各位家长朋友，孩子身体弱或者有过敏史，到底还能不能打疫苗？今天就把这份专家解答拿出来跟大家唠唠。2021年版的国家免疫规划指南已经给了很明确的说法。咱们就拿早产儿来说，只要身体恢复稳定了，也不用非得等体重追上同龄人，按出生的实际月份打就行。 要是妈妈是HBsAg阳性的乙肝病毒携带者，那出生的时候就得给孩子打100国际单位的乙肝免疫球蛋白，然后再在另一边胳膊上打第一针疫苗。如果妈妈的情况不太清楚，那就赶紧在12小时内先把第一针补上。体重没超过2000克的早产儿，接种程序也得快点开始。等到打完这一套流程，一个月到两个月的时候查一下抗体，如果发现抗体不够，还能免费补3针。 对于特别严重的危重症新生儿，不管是乙肝还是卡介苗，都要等到身体好转了再打。过敏体质的孩子多数情况下没问题，吃个东西发个皮炎啥的都不算啥大事。但要是以前对疫苗里的某种成分起过严重反应，那这一类疫苗肯定不能再打。 HIV感染母亲生的孩子情况比较复杂。卡介苗得先放一放，如果确认没感染就补种，如果确诊感染了就不能打了。含麻疹成分的疫苗要是身体有艾滋病的症状或者免疫低下也不能打。至于乙肝、百白破这些常规疫苗，可以照样按流程来。但是像乙脑、甲肝、脊灰这种减毒活疫苗就不能用了（除非确认没感染HIV），换成灭活的就行。 除了HIV感染者外的其他免疫功能有问题的孩子，优先选择灭活疫苗，减毒活的一般都不建议用。其实很多常见疾病都不影响接种，比如黄疸、发烧抽风、癫痫病在控制期、还有唐氏综合征（也就是我们常说的唐氏）或者先天性心脏病等等。对于这些有特殊健康问题的孩子，只要医生没说绝对不行，原则上都可以按照程序打疫苗。 最后提醒大家，去打疫苗前一定要把孩子的病史、用药情况和之前的不良反应都如实告诉医生。打完针后咱们也得多留心观察一下孩子的情况。健康科普的文章是宋渝丹、王亚敏、李军宏还有马超几位老师写的，这个信息就来自中国疾控中心的微信公众号。