国家卫生健康委于12月26日召开新闻发布会，介绍了今年在全国公立医院实施的医疗收费制度改革进展情况。
作为关系群众切身利益的民生实事，这项改革通过取消门诊预交金制度、调整住院预交金标准，在减轻患者就医负担、优化就医体验方面取得了显著成效。
从改革推进的时间进程看，今年3月31日起，全国公立医院全面取消了门诊预交金制度，患者不再需要在医院预存现金。
6月30日起，医保患者住院预交金额度进一步调整至个人自付平均水平，大部分常见病种的住院预交金明显下降，全国平均降幅超过20%。
这一系列举措直接减少了患者的预付支出，有效缓解了群众的经济压力。
改革带来的实际效益体现在三个方面。
首先是减轻了患者的垫支压力。
在取消门诊预交金后，患者无需在就医前垫付费用，这对于经济困难群体和需要长期就医的患者尤为重要。
其次是节约了就医时间。
改革过程中，各地积极推进电子支付方式应用，患者在门诊就诊、检查、取药各环节可通过手机扫码或医保电子凭证实现即时结算，避免了往返缴费窗口的奔波。
在住院环节，床旁结算、病区"一站式"结算、线上结算等创新模式逐步推广，进一步提高了结算效率。
第三是增进了就医便利。
部分地区探索实施"先诊疗、后付费"服务模式，福建、甘肃等省份已在公立医院推行这一做法，让患者可以先接受治疗再结算费用。
浙江衢州等地还联合金融机构探索信用就医，符合条件的患者凭个人信用即可先行就医，充分体现了以患者为中心的改革理念。
截至11月底，全国公立医院已清退门诊预交金约90亿元，涉及约1.4亿个个人账户。
这一数字充分说明改革的广泛性和深入性。
然而，在清退工作中也存在一些实际困难。
由于门诊预交金制度执行时间跨度长、涉及患者众多，绝大部分账户余额仅为几元至几十元，部分群众因此未主动办理退费。
同时，一些患者预留信息不全、联系方式变更，或因遗忘而未及时领取退费，导致医院暂时无法联络通知。
为此，国家卫生健康委要求医院全面清查滞留资金底数，通过原路退回、社保卡转账、线上退费、窗口退费等多种渠道确保资金全部清退。
针对仍有部分患者未领取退费的情况，卫健委提醒广大群众可通过医院官网、就医小程序、微silon公众号等渠道查询就诊卡余额，按提示办理退款。
患者也可在方便时到医院窗口现场查询办理，或在下次就诊时直接用预交金余额支付相关费用。
这些便民措施充分考虑了不同群体的实际需求，让退费流程更加灵活便捷。
在改革深化方向上，国家卫生健康委表示将进一步推动信息化、智能化、大数据等技术手段在医疗收费领域的应用，持续推进收费结算的便捷化进程。
同时加快费用结算效率，要求医院在患者出院后3个工作日内完成结算，逐步向24小时内结算的目标迈进。
这些举措既方便患者了解医疗费用情况，也为医务人员减轻了行政负担，使其能将更多精力投入到医疗服务本身。
取消门诊预交金、下调住院预交金额度与结算提速，是医疗服务从“流程导向”走向“患者导向”的一项标志性举措。
清退90亿元既是一次民生账本的“归位”，也是公共服务理念的再校准。
随着支付体系、医保结算和信息化治理进一步完善，收费环节的便捷化仍将持续深化，关键在于把好规范与安全关、补齐信息短板，让改革红利更及时、更均衡地触达每一位就医群众。