话说徐鹏和谭华章,就着一根快扎穿了血管的鱼刺,给襄阳一医院也能挂个号。上个月有个老哥才50多岁,因为吃海鲜时被卡住了喉咙,结果脖子疼得不行。当地医院一查,好家伙,这根长约3厘米的鱼刺直接把食管上段的内壁给捅穿了。最要命的是,鱼刺尖离右侧颈总动脉只有2毫米。这可是给脑袋供血的大血管,要是破了就会立马大出血。医学上叫失血性休克,这病死率可是相当高。 偏偏这位置太刁钻了,食管前面顶着气管,两边是颈总动脉和锁骨下动脉,后面靠着脊柱。这要是碰上尖锐的异物,周围的血管神经早就被捅得稀烂。再加上这患者当时的血压飙到了200毫米汞柱,这种高血压状态把血管壁都绷得紧紧的,手术风险更是雪上加霜。 好在襄阳市第一人民医院急诊科的动作够快。他们接到转诊电话后立马启动了食管异物的专项诊疗流程。徐鹏主任带着值班大夫先把家属叫过来,把病情摸了个底朝天。同时还找来了耳鼻喉科、消化内科和胸外科的专家一起开视频会。还没等病人到医院呢,手术方案就已经做好了。这种“病人没到、方案先到”的做法,可比传统的先等检查再会诊强太多了。 等病人一进来,医疗团队立马给他打针降压。把收缩压死死地摁在了170毫米汞柱以下。急诊科那边和耳鼻喉科做了无缝衔接,谭华章主任带着团队直接开始干活。在食管镜下精准定位后,一把就把那根鱼刺给拔出来了。检查下来穿孔愈合得不错,疼痛也减轻了不少。 这事儿不光是医院内部各科室配合默契,也说明咱们现在的区域医疗协同体系建得挺好。现在大家都在推绿色通道建设,通过提前沟通、预案共享这些手段慢慢变成了一张网。这种处理高风险急症的经验正好能给基层医院提个醒。 这根鱼刺的经历其实挺危险的。它告诉咱们平时吃饭可得留神点,稍微大意就可能出大麻烦。而医院那边通过优化预案、加强协作还有完善转诊机制,就是在为咱们的生命保驾护航。这就是“人民至上、生命至上”的最好体现嘛。以后医疗资源再优化一下,这种急症患者就能得到更快速、更精准的救治了。