大夫安排先照CT再做MRI，这两个检查其实是好搭档。为啥刚拍完片子还让我做核磁？很多病人不理解，甚至觉得是为了多收钱。其实这里头没重复收费的事，这是为了给病情拼图，一块也不能少。CT快、便宜，MRI慢、贵，但两者合起来才能拼出完整的病情。 举个例子，头痛怀疑脑出血？CT十几秒就把答案给你；胸痛怀疑肺栓塞？CT也能揪出低密度影。不过CT也有看不见的地方：脑干后面的区域，还有超早期的小缺血灶，有时候都发现不了。而且CT有辐射，不过量不大。 MRI对软组织的分辨率特别高，骨头、软骨、韧带、肌肉这些看的特别清楚。颅脑早期脑梗死、脊柱的椎间盘变性、盆腔的肿瘤这些情况，MRI比CT看得更细致。而且MRI没有辐射，孕妇和装了起搏器的人都能用，就是时间长点。 比如腰椎骨折这个病人，CT把骨头的骨折线看清楚了，MRI却发现骨髓水肿和软组织水肿。把这两张片子合起来看，治疗方案从单纯静养变成了制动加活血。这样就能避免慢性腰痛。 医生安排检查的时候也是有原则的：急着要排除脑出血或者肺栓塞的时候先做CT；要是怀疑早期脑梗死或者软组织损伤就做MRI；如果是骨关节创伤这两个检查要一起做；孕妇或备孕的话就尽量别做CT。 面对病人问能不能不做的问题，医生最好的回答就是告诉他们下一项检查能解决什么问题。只有按顺序做完检查才能把病看明白、治得好。影像科的医生其实比病人还希望早点结束这份折腾。