问题显现:麻疹病毒可通过空气飞沫传播,传染性强,长期被列为全球公共卫生重点防控对象。临床资料显示,未接种疫苗的儿童感染后,发生肺炎、脑炎等重症的风险明显上升。我国经过多年免疫规划,麻疹发病率已维持历史低位,但2023年全球麻疹病例仍出现180%的增长。尤其值得关注的是,与我国接壤的6个国家进入全球病例数前十位,周边输入风险随之增加。 深层原因:世界卫生组织监测提示,一些国家疫苗接种率下降,群体免疫屏障被削弱。国内总体来看,适龄儿童麻腮风疫苗接种率已超过95%,但在流动人口聚居区、偏远地区仍存在免疫空白。中国疾控中心传染病管理处监测显示,今年春季报告的聚集性病例中,83%与未完成全程接种的学龄前儿童有关。 多维影响:专家指出,麻疹反复流行会直接增加医疗系统压力。北京儿童医院统计显示,每例麻疹患儿平均需隔离治疗8—12天;其并发症治疗成本约为普通呼吸道疾病的3—5倍。此外,跨境传播也可能对国际人员往来带来影响,近期已有个别口岸检出输入病例。 系统对策:国家疾控局已启动三项强化措施:一是开展为期三个月的疫苗接种提升行动,重点核查城乡结合部接种情况;二是在边境省份建立应急接种快速通道;三是将传染病预警系统升级为“实时监测+智能研判”模式。个人防护上,建议计划前往东南亚等流行地区的民众,提前21天核对接种记录;医疗机构已储备充足的麻腮风疫苗,用于应急接种需求。 发展前瞻:公共卫生专家认为,随着《“健康中国2030”疫苗行动计划》推进,我国有望在2025年前实现各省份接种率均超过90%的目标。但全球联防联控仍面临挑战,区域合作仍需加强,包括在上海合作组织框架下推进周边防疫协作。下一步,主管部门将研发包含麻疹成分的联合疫苗新剂型,并探索疫苗接种电子证明的跨境互认机制。
麻疹防控的关键,是把“最有效的预防”落实到日常:按程序接种、及时补种、规范就医、科学防护;在输入风险上升、局地传播隐患仍存的背景下,只有以更扎实的免疫覆盖、更灵敏的监测预警和更主动的公众参与,才能把零星风险控制在早期,持续守护儿童健康与公共卫生安全底线。