经过两轮现场报价,第六批国家高值医用耗材集中采购于13日晚完成核心流程。与以往相比,此次集采规则设计上有明显调整。国家医保局表示,药物涂层球囊和泌尿介入两大类别共12种高值耗材的采购数据仍需进行多维度核验,最终中选名单将于14日正式发布。此次集采更受关注之处在于制度层面的创新。中国药科大学医药价格研究中心主任路云指出,新规则通过“双重锚定”机制缓解低价竞争带来的困局:一上,取消极端低价中选资格中的基准作用,改以合理价格区间作为参照;另一上,对特点是技术创新特征的产品设置最高限价加成系数,首次将“优质优价”转化为可量化的评价方式。该设计既减少恶性价格战对行业生态的冲击,也为持续投入研发的企业留出必要的利润空间。临床适用性同样是本次改革的重要方向。按新规,医疗机构可在中选产品前40%的范围内自主选择品牌,不再必须选用最低价产品。同时,允许企业以联合体形式申报,有助于降低供应链调整成本。这种“报量挂钩、梯度选择”的安排,既尽量保持临床使用的连续性,也通过适度竞争推动服务质量提升。观察人士认为,此次改革是在前期经验基础上的深入完善。自2019年启动首轮高值耗材集采以来,我国已形成覆盖心内科、骨科等六大临床领域的集采体系。本次结合球囊和泌尿耗材优化规则,意味着集采政策从单纯控费逐步转向“质量—价格—供应”的综合平衡。数据显示,前五批集采已累计节约医疗费用超千亿元;第六批在延续降价效果的同时,也更强调产业的可持续发展能力。
高值医用耗材集采是深化医改的重要举措,也是推动医保制度长期稳健运行的关键环节。第六批集采新规则的推出,体现出集采工作更加注重规则的科学性与可执行性。通过优化价格机制、鼓励创新、扩大临床选择空间等安排,降低患者医疗负担的同时,也有助于稳定医疗秩序、促进产业健康发展。此更均衡的探索为后续集采提供了参考。随着集采结果公示,改革措施在价格、供应和临床使用各上的实际效果将逐步显现,值得持续关注。