山东省公共卫生临床中心和济南市医疗保障局合作,搞了一个新的政策,给济南市市民提供更公平的医保待遇。这次把52种门诊慢特病纳入了保障范围。这回的政策,让职工基本医疗保险和居民基本医疗保险在门诊慢特病方面统一起来了。什么是门诊慢特病呢?就是病情比较稳定,需要长期在门诊治疗和药物维持,费用比较高的疾病。过去这些患者负担重,现在政策出来后,通过精准支付,给这部分长期医疗需求提供保障,预防经济风险。新政策覆盖全面,结构清晰。首先是门诊慢特病基本病种,有52种呢!这些病种分为两类:一类是恶性肿瘤、尿毒症透析治疗等等费用高的;还有一类是高血压伴并发症、冠心病、慢性心力衰竭等需要长期管理的常见慢性病。另外还有脑瘫、孤独症等残疾儿童康复治疗和肺结核等传染病也给纳入保障了。其次是单独支付药品这个部分,针对一些需要特药治疗的疾病,比如肺动脉高压、克罗恩病这些。这个部分的钱由医保基金支付给你用创新药、救命药。新政策还统一了起付标准和报销比例,你在定点医院看病只要超过这个起付线就可以报销啦。这样大大减轻你的现金支出负担。为了方便大家办理,这次流程也优化了呢。在本市二级及以上医院确诊的人可以直接向医院医保部门申请办理;对于HIV感染还有一些精神障碍这种需要特殊处理的病种呢,就指定山东省公共卫生临床中心各个院区作为集中认定机构,时间和流程都公布清楚了。这次政策让泉城百姓更放心啦!以后看病费用更合理了!