一起罕见的寄生虫感染病例近日在上海瑞金医院得到确诊和治疗。
来自西藏农村的患者卓玛(化名)二十多年来反复出现异常排泄物,体重从58公斤降至52公斤,经检查发现其体内同时寄生两条牛带绦虫,其中较长者达六米,这在临床上极为罕见。
据患者回忆,早在二十多年前便首次发现排泄物中出现类似面条状物体,长约一米,此后每次排便均可见白色片状蠕动物,但一直未予重视。
今年1月17日,患者午餐后突发腹部不适,排出大量异常物质,遂前往瑞金医院感染科就诊。
医院感染科医生通过粪便常规检查发现带绦虫卵,随即将样本送至中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所进行鉴定,最终确诊为牛带绦虫感染。
经详细询问病史,医生发现患者近期食用了家乡寄来的未经烹饪的生牛肉干,且自幼便有食用生牛肉和饮用生水的习惯,这正是导致感染的根本原因。
在完善相关检查、排除寄生虫侵入脑部、眼部、肌肉等重要器官后,瑞金医院感染科与中国疾控中心寄生虫病预防控制所联合制定了传统治疗方案,采用南瓜籽粉、槟榔煎液配合泻药的方式进行驱虫。
服药四小时后,患者成功排出两条牛带绦虫,较长者约六米。
医学专家指出,正是这些寄生虫附着在患者小肠壁上,持续掠夺营养物质,导致其长期营养吸收不良、体重下降、偶发腹泻等症状。
牛带绦虫病是由牛带绦虫寄生于人体小肠引起的疾病。
人体通过食用含有囊尾蚴的生牛肉或未煮熟的牛肉而感染,虫体在肠道内可存活数年甚至数十年。
该病主要通过食物、水源传播,也可能发生接触传播。
临床表现包括排便异常、腹痛腹泻、消化不良、体重减轻等肠道症状,严重者可能出现肠梗阻、阑尾炎等并发症。
若幼虫异位寄生,还可能侵犯皮下组织、眼部、肌肉甚至神经系统,引发视力障碍、癫痫发作等严重后果。
公共卫生专家表示,此类寄生虫病在我国部分地区仍有发生,主要与当地饮食习惯密切相关。
一些地区存在食用生肉、半生肉或饮用未经处理水源的传统,这为寄生虫传播提供了条件。
预防此类疾病的关键在于改变不良饮食习惯,确保肉类食品充分加热煮熟,饮用水经过净化处理,同时加强个人卫生管理。
医疗机构建议,若出现长期不明原因的体重下降、腹部不适、排泄物异常等症状,应及时就医检查。
对于有生食习惯或来自疫区的人群,更应定期进行寄生虫筛查。
此外,相关部门应加强食品安全监管,特别是对肉类制品的检疫检验,同时在高发地区开展健康教育,提高公众的食品安全意识和自我防护能力。
从这起罕见病例可以看到，寄生虫病并非遥远的“过去式”，它往往隐藏在不经意的饮食细节与卫生习惯之中。
守住“入口关”，既需要个人改变生食与饮生水等高风险行为，也离不开从检疫、供水到健康教育的系统性治理。
把每一口食物做熟、每一杯水喝得安全，看似寻常，却是抵御疾病最朴素也最有效的公共卫生防线。