县域医疗服务能力直接关系群众看病就医的可及性与公平性。
当前,部分基层医院在急危重症救治、疑难复杂病例处置、规范化诊疗与病案管理等方面仍存在短板,群众对“在家门口看好病”的期待日益迫切。
围绕这些现实需求,1月16日,滨州医学院附属医院党委委员、医务处处长石斗飞带队赴无棣县人民医院开展“党建引领 医疗强基”巡回医疗活动,并与无棣县人民医院相关负责人共同为“滨州医学院附属医院无棣县人民医院转会诊分中心”揭牌,推动协作机制由阶段性帮扶向制度化运行迈进。
问题:优质资源供给与基层需求仍存结构性矛盾。
随着慢性病管理、老龄化带来的多病共存以及肿瘤等重大疾病筛查诊治需求增加,县域医院承担的门急诊量和住院服务量持续攀升。
然而在人才梯队、诊疗规范、科研教学支撑、信息化互联互通等方面,基层与三级医院之间仍有差距。
一些疑难重症患者需要跨层级转诊,流程与资源衔接不畅会影响救治效率;基层医生在复杂病例判断、用药管理、病历质量控制等方面也亟需更加系统的指导与培训。
原因:分级诊疗落地需要“机制+能力”双轮驱动。
一方面,分级诊疗要求常见病多发病在基层解决、疑难危重症向上转诊,但实现这一目标离不开稳定的医联体协作、清晰的转诊路径和标准化的会诊体系。
另一方面,基层能力提升不可能一蹴而就,既需要专家“下沉”带教,也需要把管理理念、质量控制、病案编码、药学服务等支撑体系同步下沉。
此次巡回医疗活动以党建引领为牵引,强调在制度设计、组织动员和作风建设上同向发力,旨在把上级医院的人才、技术、管理经验转化为基层可持续的“内生能力”。
影响:实体化转会诊平台提升救治效率与协同水平。
活动中启用的转会诊分中心,释放出两方面信号:其一,急危重症患者上转更有“通道”,有利于缩短救治链条、降低转诊沟通成本,在关键时间窗内实现快速对接;其二,专家下沉更有“抓手”,可通过常态化会诊、远程协同、规范化指导,把“单次义诊式”帮扶升级为“体系化能力建设”。
这不仅有助于县域医院在心血管、内分泌、风湿免疫、肿瘤、老年医学等重点专科领域提升诊疗水平,也将推动区域内医疗服务体系更趋均衡。
对策:以“授课+查房+管理”组合拳夯实基层基础能力。
活动安排体现出针对性和系统性:座谈交流聚焦协作机制与帮扶成效,派驻帮扶人员结合半年工作实践汇报体会,为下一步精准施策提供一线反馈;学术培训从医务管理、病案编码、药学服务等环节切入,强化医院运行与质量控制“底盘”;教学查房则以临床需求为导向,专家深入相关科室围绕疑难病例开展床旁问诊、体格检查与治疗方案优化,并对病历书写与诊疗思路进行现场点评,帮助年轻医生把规范化流程与前沿理念落到日常诊疗中。
通过“手把手”带教,基层医务人员在诊疗决策、风险识别、用药安全与病例管理等关键能力上获得提升。
前景:院际协作将从项目化走向常态化、从技术支持走向能力共建。
随着转会诊分中心运行机制逐步完善,预计两院在远程会诊、双向转诊、专科联盟、人才培养等方面将形成更稳定的协同链条。
下一阶段,可在急诊急救绿色通道、重大疾病规范化诊疗路径、慢病管理随访体系、药学与病案质量持续改进等方面建立可量化的指标与评估机制,推动基层“能诊治、会转诊、可持续”的目标落地见效。
随着更多优质资源向县域延伸,群众就医负担有望进一步降低,区域健康防线也将更加牢固。
医疗帮扶不是简单的"输血",而是要实现"造血"功能的根本转变。
滨州医学院附属医院与无棣县人民医院的深度合作,为破解基层医疗服务能力不足这一难题提供了可复制、可推广的经验模式。
只有通过持续的技术帮扶、人才培养和机制创新,才能真正让优质医疗资源惠及更多基层群众,推动健康中国建设迈出更加坚实的步伐。