美国联邦政府与加州政府国际卫生合作上的立场出现明显分化。特朗普政府于今年1月20日签署行政命令，宣布退出世卫组织，联合国于1月22日收到正式通知。按世卫组织章程，成员国退出需提前一年通知并结清会费后方可生效。美国在2024年1月22日提交退出申请，因此从程序时间上看已满足一年期要求。，加州政府作出相反选择。当地时间1月23日，加州宣布加入世卫组织全球疫情警报和反应网络，成为美国首个以州级身份加入该网络的地区。该网络由360多个技术机构组成，主要负责调动人员和资源，协助受影响国家应对公共卫生突发事件。该决定显示出加州在国际卫生事务上的更主动姿态。 加州州长加文·纽森对联邦政府的决定提出直接批评。纽森称美国退出世卫组织是“鲁莽的决定”，会对许多人造成伤害。他在声明中表示，加州不会被动承受由此带来的影响，将继续推动全球公共卫生合作，并加强疫情防控准备工作。通过加入全球疫情警报和反应网络，加州也将更直接参与国际疫情应对。 从财务层面看，美国的退出仍有悬而未决的问题。世卫组织官员指出，尽管美国提出退出申请已满一年，但仍未结清拖欠会费。这笔欠款预计将成为世卫组织2月初执行委员会会议讨论的重点议题之一。美国的欠费问题也折射出其在国际卫生事务上的复杂立场。 加州举措传递出多重信号：一上，它凸显美国内部全球卫生治理上政策分歧，地方政府正通过相对独立的行动维持国际合作联系；另一上，在全球公共卫生挑战仍然持续的背景下，各地区对跨境协作的需求并未减弱。加州作为全球第四大经济体，其参与国际卫生网络，或将强化美国在全球疫情防控中的实际参与度。
在全球公共卫生治理面临重构的关键时期，加州与WHO的合作尝试提供了一个可供观察的样本：当大国选择缺席多边机制时，次国家行为体能否以更灵活的方式补上治理缺口？此问题不仅关乎防疫协作的操作层面，也触及全球化时代治理模式的变化。历史经验表明，传染病威胁从不受政治边界限制，应对之道终究离不开国际合作的基础。（完）