问题—— 近期，随着短视频平台上“护耳技巧”走热以及“采耳服务”走红，“耳垢必须定期清理”“越干净越健康”等说法不少人群中传播开来。一些人把掏耳当作日常卫生习惯，甚至追求所谓“深度清洁”；也有家长担心耳垢影响孩子听力，频繁替孩子掏耳。专家提醒，这类做法不符合耳部生理规律，可能把原本可控的小问题拖成反复炎症，甚至带来听力损伤风险。 原因—— 北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科余力生主任医师介绍，耳垢的医学名称为耵聍，主要由皮脂分泌物、脱落的表皮细胞及微小颗粒组成。耵聍并不是“脏东西”，而是外耳道的天然保护层：既能起到润滑作用，帮助维持外耳道皮肤状态，也具有一定的抑菌、防尘和阻挡异物功能；在说话、咀嚼、打喷嚏等动作带动下，耵聍会逐渐向外移动并自然脱落。也就是说，多数人的外耳道具备自洁能力，很多“刻意清理”来自对该机制的误解，以及对“越清越净”的过度追求。 影响—— 其一，自行反复掏耳可能“越掏越堵”。棉签、挖耳勺、指甲等工具容易把耵聍推向更深处，形成耵聍栓塞，进而出现耳闷、异物感、听力下降等症状。用力不当还可能划伤外耳道皮肤，严重时损伤鼓膜，诱发外耳道炎、中耳炎，甚至造成鼓膜穿孔，留下听力隐患。 其二，“专业采耳更安全”的想法也存在风险。专家表示，一些机构以“深度清洁”为卖点，但外耳道皮肤很薄，操作稍有偏差就可能造成损伤；若器械消毒不规范，还可能带来交叉感染。此外，“深度清洁”本质上属于过度清洁，容易破坏外耳道皮肤屏障和局部微生态平衡，导致干燥、瘙痒和炎症更容易发生，陷入“越清理越不舒服”的循环。 其三，儿童掏耳更需谨慎。儿童外耳道相对狭窄、鼓膜更娇嫩，加之表达不适的能力有限，家长自行清理时更难把握力度与深度，既可能把耵聍推得更深，也可能造成擦伤和感染。专家同时提醒，儿童本就是中耳炎高发人群，不当掏耳会增加炎症风险，严重时可能影响听力发育与语言学习。 对策—— 专家建议，日常护耳应遵循“少干预、重观察”原则。 第一，不要随意使用棉签、挖耳勺等伸入外耳道清理；出现耳部瘙痒也不建议用硬物反复刺激，可先减少刺激、保持耳道干爽。 第二，如出现耳闷、听不清、明显异物感，或怀疑耵聍堵塞且自行处理无改善，应到医院耳鼻喉科就诊，由医生在可视条件下使用专业器械处理，避免“盲掏”造成二次伤害。 第三，对采耳服务保持审慎。确有需求者应关注机构规范与器械消毒情况；操作中一旦出现耳痛、头晕等不适应立即停止；采耳后若出现耳闷、耳鸣、疼痛、分泌物增多等情况，应尽快就医，排查炎症或损伤。 第四，儿童耳部管理应以“体检发现—专业处理”为主，家长不宜把掏耳当作常规护理。若怀疑堵塞或感染，更应尽早到专科检查，避免延误。 前景—— 业内人士认为，随着生活方式类服务消费升温，采耳等项目仍可能继续扩张，但涉及的健康风险不容忽视。下一步，科普与行业规范需要同步推进：一上，通过权威医学科普纠正“耳垢等于脏”“越掏越健康”等误区，提升公众对外耳道自洁机制的认知；另一方面，对涉及人体侵入性操作的服务，应强化卫生消毒、从业培训与风险提示，推动形成更透明、更可追溯的服务标准。医疗机构也可通过更便捷的耳科检查与咨询服务，降低公众“自行处理”带来的误操作概率。
耳朵是感知世界的重要器官，科学认知是健康管理的前提；摒弃“想当然”的护耳习惯，理性看待耳垢清理，才是对听力更稳妥的保护。正如专家所言：“自然之道，方为健康之源。”尊重身体自身的防护与自洁机制，才能避免因小失大，守护长期听力健康。