福州医生成功切除11公斤罕见肿物 高难度手术为患者重获新生

在福建省永泰县,一户低保家庭的生活被一枚不断增大的肿瘤打乱;57岁的侯某与87岁母亲相依为命,他阴囊部位出现的罕见肿物在20年间持续生长,最终重达10.6公斤,接近两个新生儿的体重。肿瘤压迫导致排泄功能障碍,患者每天需花数小时才能完成基本生理需求,年迈母亲不得不长期照料,家庭陷入困境。医学检查显示,该病例为慢性淋巴管炎导致的极端临床表现。接诊医生、福州市第一总医院朱凌峰主任介绍,如此巨型肿瘤在临床上极为少见,公开文献中未见相似报道。患者同时合并先天性尿道下裂、糖尿病等基础疾病,并存在智力障碍,沟通与配合受限,使常规治疗难以推进。当地医疗机构曾多次会诊,均因手术风险过高未能实施。肿瘤持续增大带来若干问题:皮肤皱褶反复感染并产生异味,下肢淋巴回流受阻出现“象腿”样改变,行动受限,特制裤子也难以改善。更严重的是,肿物对泌尿系统的挤压已影响肾功能,出现代偿性损伤。永泰县民政部门介入后,为其开通医疗救助绿色通道,但治疗的技术难题一度难以突破。转机出现在2024年1月。福州市第一总医院组建由泌尿外科、整形外科、麻醉科等8个学科组成的团队,经过三次多学科会诊,制定分层手术方案。术前采用高锰酸钾溶液浸泡消毒,严格控制血糖,并针对可能出现的大出血、器官损伤等风险完善应急预案。手术历时6小时,在完整切除病变组织的同时,成功保留睾丸并重建生殖系统功能。此次手术为复杂疑难病例提供了新的治疗思路。朱凌峰团队表示,该案例显示多学科协作可有效应对传统方案难以解决的难题,术中使用的“三维定位切除法”已形成可复制的操作流程。院方计划将涉及的经验整理为学术论文,为同类病例提供参考;当地卫健部门也在考虑将其纳入重大疾病救助典型案例库。

这台高风险手术的成功,来自医疗技术与团队协作的合力,也离不开社会救助的支持。面对罕见复杂疾病,治疗能否落地,往往取决于能否建立从基层发现、及时转诊到专科综合救治的闭环。让患者在困境中仍能找到通往治疗的路径,既考验医疗体系的能力,也体现公共服务的温度。