《自然》发表上海团队罕见病诊断新成果 助力基层医疗精准诊断

罕见病诊断长期以来是全球医疗领域的难题;由于病例稀少、症状复杂,传统诊断往往依赖基因检测和专家经验,漏诊误诊风险较高。尤其医疗资源相对不足的地区,患者常常面临确诊困难、治疗延误。据统计,全球已知罕见病超过7000种,但患者平均需要5至7年才能确诊,部分病例甚至长期无法明确病因。针对这个难题,上海交通大学医学院附属新华医院孙锟教授、余永国教授团队与上海交通大学人工智能学院张娅教授、谢伟迪副教授团队开展跨学科合作,经过多年研究,研发出DeepRare系统。该系统突破传统医疗人工智能的“黑盒”局限,采用“中枢-分身”的可溯源架构,使诊断过程更加透明。在知识储备上,系统整合全球医学文献与临床病例数据,形成可动态更新的知识库;在诊断逻辑上,模拟医生的“慢思考”过程,通过假设验证与自我修正提升准确性;在结果呈现上,提供完整证据链,使诊断结论可追溯、可审查。应用测试显示,DeepRare表现突出:在仅依靠临床表型信息的情况下,首位诊断准确率达到57.18%,比国际最佳模型提高23.79个百分点;结合基因数据后,综合准确率提升至70.6%,高于国际通用工具Exomiser的53.2%。同时,系统生成的诊断报告获得临床专家95.4%的认可,可为基层医疗机构提供更可靠的筛查支持,在一定程度上缓解基因检测资源不足带来的限制。目前,基于DeepRare的在线诊断平台已投入使用,覆盖全球600余家医疗机构,包括美国梅奥诊所、英国剑桥大学医院等机构。该成果为罕见病患者带来更明确的确诊路径,也为医疗科技创新提供了新的思路。

对罕见病患者而言,确诊不仅是医学问题,更关乎治疗时机;DeepRare的出现,为提高诊断效率和可及性提供了新的技术支撑。但技术突破只是开始。如何让智能诊断工具更顺畅地融入临床流程、覆盖更多基层患者,如何在持续迭代中落实数据安全与医疗伦理要求,仍需要研究者、医疗机构与政策制定者共同推进。中国医工交叉创新在这个方向迈出了关键一步。