3月23日，湖南省肿瘤医院胃肠外科副主任贺卓与主任医师白飞团队，为一名贲门癌患者进行了腹腔镜近端胃切除联合Kamikawa吻合术。贺卓表示，这标志着湖南省胃肠肿瘤外科治疗已经达到了国际先进水平。手术采用双肌瓣成形技术重建人工贲门，达到“保胃、保功能、抗反流”的目标。 这位患者是一例贲门癌患者，贺卓、白飞团队成功为他实施了这次手术。对于早期或中期的病灶，患者既渴望根治肿瘤，又希望保留消化功能。白飞表示，这个矛盾成为了当前胃肠外科领域的研究重点。这次手术让患者恢复正常生活，不需要长期依赖营养支持。 国家癌症中心统计显示，我国每年新发的胃癌病例约为36万，其中贲门癌占比高达30%。这类肿瘤发生在食管与胃交界部位，我国发病数量占全球的61%，给国家带来沉重负担。由于这个部位解剖位置特殊，治疗起来存在两难选择：如果选择近端胃切除术，虽然可以保留远端胃组织，但术后反流性食管炎发生率高达30%到50%；如果为了避免反流而选择全胃切除术，患者将永久丧失部分消化功能，还会出现营养代谢并发症。 Kamikawa吻合术被认为是目前抗反流效果最好的消化道重建方式。不过操作复杂、对医生技术要求高，国内只有少数医疗中心能成熟开展。手术过程中贺卓和白飞团队在腹腔镜高清视野下完成肿瘤根治性切除及D2淋巴结清扫，然后进行消化道重建。他们保留了残胃黏膜完整性，在胃前壁制作“H”形双肌瓣。 白飞解释说：“这个人工贲门可以在胃内压力升高时自动闭合，阻止胃酸和十二指肠液反流。”在保护好血管后顺利完成手术。术后造影检查显示吻合口通畅没有反流现象，“没想到手术后能正常吃饭和睡觉！”这位患者对治疗效果相当满意。“相比全胃切除术后每日只能吃少量食物6到8次来说，“他”恢复了约50%的胃功能。 贺卓和白飞表示未来会继续探索个体化治疗方案并推广微创功能保留技术。这次高难度手术成功实施说明Kamikawa吻合术在临床上安全有效，也显示了湖南省肿瘤医院在微创治疗领域取得新进展。他们还计划开展多中心临床研究提供更多证据支持这类手术治疗方式。“这次让更多患者实现治愈同时享有高质量生活成为可能”。（通讯员朱琦瑶谢舒萍）（责编许建）