问题——夜里“醒、哭、磨”频发，睡眠困扰家庭中并不少见 在不少家庭的夜晚，婴幼儿和学龄前儿童反复夜醒、哭闹不安，甚至伴随明显磨牙声，成为影响全家休息的常见难题。南京市妇幼保健院儿童保健科专家指出，夜醒和哭闹常被误解为孩子“任性”或“缺乏安全感”，磨牙也常被简单归因为“肚子有虫”。但从临床观察看，这些表现更像是儿童睡眠问题的信号，背后往往存在可识别、可干预的原因。若长期得不到改善，孩子可能出现白天烦躁、注意力下降，家长照护压力增加，家庭睡眠也会持续被打断。 原因——行为习惯、生理不适与潜在疾病多因素叠加 专家分析，儿童夜间睡眠不稳通常并非单一原因造成，需要从行为、环境、身心状态及疾病等综合排查。 一是入睡方式依赖导致“接觉困难”。一些家庭形成抱睡、奶睡、摇睡等固定安抚方式，孩子在浅睡眠周期结束后自然醒来时，无法自行再次入睡，继而哭闹并需要再次安抚，形成反复循环。 二是常见生理不适引发夜间觉醒。饥饿口渴、尿布潮湿、室温过高或过低、被褥不适、出牙期不适等，都可能让孩子夜里频繁翻动、醒来甚至哭闹。这类情况通常可通过更细致的照护和环境调整缓解。 三是需要重视的病理性信号。鼻塞、张口呼吸、打鼾以及腺样体肥大等上气道问题，可能导致睡眠通气不畅和间歇性缺氧，进而影响睡眠结构，诱发夜醒、磨牙等表现。部分孩子还可能因胃食管反流出现夜间不适。此外，营养与日照不足可能影响维生素D水平及钙代谢，对睡眠和生长发育产生间接影响。专家提醒，在当前卫生条件下，磨牙已不应简单等同于寄生虫感染，更常见的有关因素包括牙合发育变化、日间精神紧张或睡眠呼吸问题等。 影响——不仅是“睡不好”，更可能牵动生长发育与行为表现 儿童睡眠对生长发育、情绪调节、学习能力与免疫功能具有基础作用。专家表示，长期夜醒会破坏睡眠连续性、减少深睡眠比例，可能影响生长激素分泌节律，对身高增长和体能恢复不利。持续磨牙还可能造成牙釉质磨损、牙齿敏感或疼痛，甚至引发颞下颌关节不适，继续降低睡眠质量，形成“越睡越累”的循环。对处于发育关键期的婴幼儿而言，睡眠问题还可能伴随白天易激惹、注意力不集中等表现，影响亲子互动与养育质量。 对策——从日常可做处入手，循序渐进建立稳定睡眠 专家建议，改善儿童睡眠应遵循“温和、持续、可执行”原则。家长不必过度焦虑，也不宜仅凭经验盲目处理，可从以下几上着手。 首先，建立稳定的睡前程序与时间锚点。每天在相近时间执行固定流程，如洗漱、抚触、讲故事、关灯安静等，让孩子形成明确的入睡信号。睡前一小时减少剧烈或兴奋活动，尽量避免电子屏幕，降低兴奋度。 其次，优化睡眠环境，减少外界干扰。保持卧室安静、光线偏暗，室温随季节合理调节，被褥厚薄适中。婴幼儿在确保安全的前提下选择合适睡姿，并尽量减少夜间频繁逗引、开灯等刺激。 再次，调整饮食与营养安排。晚餐不宜过饱或过油腻，睡前1至2小时尽量避免再进食，减少胃肠负担对睡眠的影响。维生素D补充与钙吸收应在专业人员指导下规范进行，避免自行过量补充。 同时，逐步纠正不良入睡依赖，训练自主“接觉”。对已形成抱睡、奶睡、摇睡依赖的孩子，可采用渐进式方式降低安抚强度。夜醒时优先用轻拍、低声安抚帮助情绪平复，避免立刻抱起走动或用游戏分散注意，以免强化“醒来就有强刺激”的联结。 此外，做好观察记录，提高就诊效率。家长可记录入睡时间、夜醒次数、是否打鼾或张口呼吸、白天精神状态、饮食与排便等信息。若出现持续打鼾、明显张口呼吸、频繁夜醒长期不改善，或磨牙伴随牙痛、面部不适等情况，应尽早到儿童保健、耳鼻喉、口腔等相关专科评估，排除腺样体肥大、过敏性鼻炎、牙合异常等因素，并开展针对性干预。 前景——从“经验带娃”走向“科学养育”，早识别早干预是关键 业内人士认为，随着公众健康素养提升，儿童睡眠问题正从家庭层面的“琐事”转变为需要重视的健康议题。通过普及睡眠知识、强化基层儿保随访与早期筛查、推动多学科协作评估，相关问题有望在更早阶段被识别并干预。专家表示，多数睡眠困扰并非不可改善，关键在于家长建立科学认知、形成稳定作息，并及时获得专业支持，让儿童在规律、安全、可持续的照护中获得高质量睡眠。
儿童睡眠问题既是医学议题，也与家庭养育方式和社会支持有关。在快节奏的现代生活中，建立更科学的育儿认知，需要医疗机构、教育部门与家庭形成合力。正如专家所言，关注孩子的夜间安眠，本质上是在守护成长的基础。这也提醒我们，用更专业的视角看待深夜的啼哭，以科学方法帮助更多家庭获得安稳的夜晚。