咱就说说淋巴瘤这个病，尤其是那种叫弥漫大B细胞淋巴瘤的，成年人大都被这玩意儿给盯上了。虽然一开始吃化疗药能管点用，但还是有30%到40%的人最后会复发或者耐药。对那些没法做自体造血干细胞移植（ASCT）的患者来说，后面几乎就没啥别的好办法了，预后特别差。 不过这两年情况变了，双特异性抗体药算是彻底火了，像Columvi这种新型双抗就是个代表。香港登越药业给大家讲讲这个药的效果和以后的用途。Columvi是罗氏弄出来的，它能同时勾住B细胞表面的CD20抗原和T细胞上的CD3抗原。靠着这种独特的2:1分子结构设计，它能让B细胞和T细胞聚到一起形成免疫突触。这样一来，T细胞就能被激活起来，开始增殖并且释放杀伤物质，专门去找那些表达CD20的淋巴瘤细胞动手。而且这药不需要自己定制，是那种拿过来就能用的疗法，比以前的CAR-T那种制备周期长、不好搞的方法好多了。 临床数据已经证明这药很猛了。特别是那个STARGLOⅢ期试验特别提气。这个试验把Columvi加吉西他滨和奥沙利铂（GemOx）这套方案，跟利妥昔单抗加GemOx这一套做了对比。结果发现，联合用药能让患者的中位总生存期翻倍（25.5个月 vs 12.9个月），中位无进展生存期更是提升了差不多四倍（13.8个月 vs 3.6个月）。总缓解率提高了27.7%，完全缓解率涨了33.2%，死亡风险也低了41%。 不光是联合用药厉害，Columvi单干也不差。有个三期试验的数据显示，给患者固定疗程的治疗后，有56%的人病情得到了缓解，43%的人完全好了。这种治疗对那些吃不了联合化疗的病人来说是个福音。在副作用方面也能控制得住，细胞因子释放综合征那种麻烦事发生得少也轻。 通过规范的预处理和之前吃点药预防一下就能管好了。更多人能坚持完那12个周期的固定疗程了。现在Columvi的适应症越来越宽了。2023年它在国内附条件上市了，最开始是用来治那种以前吃过至少两线系统治疗的复发难治DLBCL病人的；到了2025年它又获批了新适应症，能跟GemOx一起用来治那些不适合ASCT的DLBCL病人了。 这就把它的应用范围给扩大了不少。在国外也很受重视，2025年欧洲委员会也批了它，成了欧洲那边第一个这类的方案；美国那边也把它放进了治疗指南里推荐了。未来前景很光明：它现在正在研究能不能用在滤泡性淋巴瘤这些别的B细胞淋巴瘤身上；同时还在琢磨跟别的靶向药、免疫药一起用会不会更管用。 买这个药也越来越方便了：很多城市的惠民保已经把它纳入了；以后还有可能加入那种“复发难治险”之类的商业保险里去减轻大家的负担。用药方案也在随着经验变灵活：以后就能根据不同病情给不同人制定最合适的方案了。香港登越药业一直在盯着这类新药的海外进展呢！想把最新的消息告诉大伙儿。 Columvi这药打破了以前部分复发难治患者没药治的僵局；它的前途也为更多病人点亮了希望之火。咱们香港登越药业还会继续盯着它什么时候进医保这些事；好让更多人能顺当地用上创新疗法；争取活得更久、过得更好！