随着春节临近，探亲返乡、务工往返和出境旅游等活动叠加，跨境人员往来明显增多；，全球疟疾流行态势仍然严峻，输入性疟疾对我国“消除疟疾”成果带来新的挑战。疾控部门提示，疟疾可防可治，但关键在于防止蚊虫叮咬、发现症状及时就诊，并在输入病例出现时做好社区防蚊与监测，降低输入再传播风险。 一、问题：消除不等于“零风险”，输入性病例仍需高度警惕 我国已实现消除疟疾目标，但这并不意味着风险从此消失。疟疾并非在国境线处“止步”，其传播链条依赖两个核心环节：一是来自流行地区的感染者输入，二是本地存在可传播的媒介按蚊及适宜的孳生环境。一旦输入病例在就诊前未被识别，或在发病期被蚊虫叮咬，便可能形成潜在传播隐患。春节假期期间人员流动密集、旅行节奏加快，更增加了“带病返程、延误就诊”的概率，风险防控必须前置。 二、原因：全球流行背景与旅居行为叠加，误判症状易延误 从全球看，疟疾流行国家和地区仍在80个以上，主要分布在撒哈拉以南非洲、东南亚、拉丁美洲及大洋洲部分地区。非洲部分国家病例占比较高，我国周边的印度、印度尼西亚、缅甸等地也存在不同程度流行。近年来对外务工、商贸往来和旅游逐步恢复，人员在高风险地区停留时间增加，感染暴露机会随之上升。 从个体层面看，疟疾典型表现为“寒战—高热—出汗”的周期性发作，退热后常感到明显乏力。但现实中不少病例症状并不典型，可能与感冒、流感、肠胃炎相似，甚至仅表现为不明原因发热，导致自我用药或在基层首诊时被误诊。加之部分类型潜伏期可短至一周、亦可延长至数月甚至更久，“回国一段时间后才发病”并不罕见，进一步增加排查难度。 三、影响：个人健康风险与公共卫生压力并存 疟疾对个体健康的危害不容忽视，尤其是恶性疟进展快、病情重，若延误治疗，可能出现多器官损害，严重者危及生命。对公共卫生而言，输入病例的增多意味着监测、筛查、诊疗和随访压力加大；一旦发生输入再传播，不仅影响当地群众健康，也会增加防控成本，冲击来之不易的消除成果。春节期间聚会增多、活动范围扩大，若对发热不重视、对旅居史不主动说明，可能造成病例识别滞后，带来不必要的风险外溢。 四、对策：关口前移、早筛快治，形成“个人—医疗—社区”闭环 疾控专家建议，防控输入性疟疾要把握“出境前、境外、入境后”三个关键环节，形成闭环管理。 出境前要先做信息准备。计划前往疟疾流行地区的人员，应主动了解目的地流行情况和当地医疗条件，备齐驱蚊剂、长袖衣裤、蚊帐等防护用品，尽量减少皮肤暴露；在蚊虫活跃时段和密集区域提高防护强度，住宿时确保蚊帐使用到位。 境外期间要做到及时就医与信息记录。如出现发热、寒战、头痛、乏力、腹泻等不适，应尽快到正规医疗机构就诊，不要仅凭经验自行用药；同时记录发热时间、用药情况等信息，便于后续诊断与随访。 回国后要把“发热排疟”作为重要原则。建议在入境后一个月内加强自我健康监测，避免熬夜、酗酒等导致免疫力下降的行为。一旦出现发热，不论是否像感冒，都应尽快前往定点医院或发热门诊就诊，主动告知境外旅居史，配合开展血涂片等检测，必要时按医嘱复查。确诊后务必足量、足疗程用药，部分感染还需进行抗复发治疗，切忌症状缓解后自行停药，以免复发或影响疗效。 社区层面则要降低媒介孳生条件。及时清理房前屋后、建筑工地、花盆托盘等处积水，减少按蚊孳生；对输入病例要按规范做好随访与健康教育，协同医疗机构强化早发现、早报告、早处置。 需要强调的是，疟疾不通过日常接触传播，家属和同事不必恐慌，但应共同做好居家防蚊，支持患者规范治疗与随访。 五、前景：以常态化监测守住消除成果，提升跨境健康素养 从趋势看，跨境人员流动将持续活跃，输入性传染病风险管理将成为常态化工作的重要组成部分。守住疟疾消除成果，既要依靠医疗机构对“不明原因发热+旅居史”的敏感识别，也需要公众提升健康素养，将防蚊、就医、如实告知旅居史等行为变成出行习惯。随着口岸健康提示、基层首诊问询和实验室检测能力持续完善，输入性疟疾“早识别、快处置”能力有望增强，输入再传播风险也将得到更有效控制。
在全球传染病防控背景下，巩固疟疾消除成果需要个人防护与联防联控相结合；随着国际交往恢复，构建全链条防御体系对公共卫生安全至关重要。这份指南不仅为春节出行提供防护建议，也为全球卫生治理贡献了中国经验。