随着人工智能技术的广泛应用,其在医疗健康领域的辅助作用日益凸显。
近日,一则关于AI协助应急救治的案例在网络引发关注,也引起了医学界对智能工具在医疗决策中角色定位的思考。
事件缘起于一名在苏州工作的年轻女性。
据介绍,该女性于冬至夜凌晨突然出现剧烈腹痛、大量出冷汗、体温迅速下降等症状,随后发生腹泻。
由于独自居住且小区为步梯房,患者担心自己难以支撑到达楼下,同时考虑到自身存在迷走性神经晕厥的病史,她在紧急时刻向AI工具求助。
根据患者提供的对话记录,AI在建议立即拨打120的同时,还给出了一系列应急措施:采取侧卧姿势以防呕吐物进入呼吸道,抬高双腿促进血液回流,小口补充电解质溶液以预防脱水,使用热水袋温敷腹部缓解肠痉挛。
患者按照这些建议进行自救后,症状得到明显缓解,随后及时就医确诊为急性肠胃炎,医生评价其处理及时得当,未出现脱水等并发症。
这一案例中的关键建议涉及自制糖盐水补液。
根据AI给出的配方,将500毫升清水与半茶匙食盐、一茶匙白糖混合可用于应急补液。
对此,东南大学附属中大医院消化内科专家表示,在家庭缺乏医用口服补液盐且患者能够正常进食的情况下,该配方比例在理论上可行,能够补充葡萄糖和钠离子两种关键成分。
然而专家同时指出,自制糖盐水仅能作为应急措施,其功能存在明显局限性。
医用补液盐的成分更加全面,除了糖和钠外,还含有钾、氯化物等多种电解质,这些成分对于维持体内电解质平衡至关重要。
如果腹泻程度严重,仍需及时就医接受规范补液治疗,特别是对于老年患者、儿童、孕妇及患有基础疾病的人群,脱水和电解质紊乱的风险更高,不能掉以轻心。
值得关注的是,医学专家还提醒,某些看似普通肠胃炎症状的疾病可能隐藏更严重的病情。
若患者同时伴有高热、剧烈腹痛无法缓解、四肢湿冷、持续呕吐无法进食等症状,应警惕急性阑尾炎等其他急腹症。
年轻患者同样是阑尾炎的高发人群,如延误诊疗可能导致阑尾穿孔等严重并发症,危及生命安全。
在肯定AI在本案例中起到积极作用的同时,医学界也在深入思考人工智能工具在医疗领域的合理定位。
接受采访的医生表示,鼓励患者善用AI进行初步健康了解,尤其对于部分病情认识不足的患者,来自第三方的建议有时能起到重要的提醒作用。
然而,随着AI问答工具的普及,越来越多患者开始携带AI搜索结果就诊,这也带来了新的问题。
医生在临床工作中频繁遇到因AI解读医学报告而过度焦虑的患者。
例如,某些病理报告中的"肠化生"等医学术语经AI解读后被标签化为"癌前病变",导致患者陷入不必要的恐慌。
实际上,医生的诊疗决策需要综合多方面信息进行判断,包括内镜检查结果、病理报告、幽门螺杆菌感染状况等多项指标,这种多维度的综合分析能力目前仍是AI难以达到的。
医学专家强调,AI可以作为参考工具,但患者不能"全信"。
医生通过面诊能够直接观察患者的临床表现和身体状态,进行详细的体格检查,并根据具体情况安排必要的进一步检查和化验。
这些环节涉及医生的临床经验、专业判断和对患者个体情况的深入了解,是任何自动化工具都无法替代的关键要素。
最终的诊疗决策必须由具有医学专业资质的医生进行评估和确定。
独居不是风险本身,风险来自“突发状况下的无助与误判”。
面对夜间急症,可靠的信息与可执行的应急措施确能争取时间,但真正的安全感,仍建立在对危险信号的清醒识别、对就医时机的果断把握以及对规范诊疗的尊重之上。
把工具用在“提醒与过渡”,把决定交给“医生与制度”,才能让技术红利更稳妥地转化为公共健康的增益。