1961年的时候，我们中国本土有了一种叫“天坛株”的痘苗病毒，用它作天花疫苗帮我们成功灭了天花。这个株本身就很安全，咱们科研人员把它拿过来，用先进的基因工程技术给它做了改造。改造后成了一种复制缺陷型的疫苗，让它没法在身体里随意繁殖，这样就不会有风险。这种疫苗直接针对猴痘病毒的抗原来设计，算是咱们“老株新用”的典型案例。北京生物制品研究所做的这款疫苗，正是按照指导原则里的“情形一”来开发的。这种思路就是用现成的、大家已经用了很久的平台来做新疫苗。 现在国外也有类似的产品，比如JYNNEOS（在欧洲叫IMVANEX，在加拿大叫IMVAMUNE），它们用的也是改良过的痘苗病毒株。虽然现在还在研发阶段的猴痘疫苗有很多种，包括mRNA和重组蛋白这些新技术做的，它们追求更高的特异性和安全性。但是这些新疫苗研发起来慢、风险也大。所以有些厂家就会直接拿天花疫苗来做基础，比如ACAM2000、MVA-BN这些。 虽然天花疫苗对猴痘病毒大概有85%的保护作用，但世卫组织的数据也显示这并不是百分之百的效果。所以如果是基于其他正痘病毒来做的减毒活疫苗，还得验证一下对猴痘有没有具体的保护力。 除了给现有疫苗改改基因或者用它做载体之外，还有些做法是直接用猴痘病毒或者其他正痘病毒的抗原去做全新的疫苗。比如有些人想用HIV或者新冠病毒的技术来做猴痘疫苗。 不过这种时候就得多做实验了。如果用的是非猴痘病毒的抗原（比如痘苗病毒的），得拿出充分的依据，并且要做猴子攻毒实验还有中和抗体的研究才行。 这种以痘苗病毒为载体的做法非常好用。科学家把它当成“快递车”，把一些非必要的基因删掉（减毒），再插入其他病原体的抗原基因。这种方法能高效激发免疫力，生产起来也成熟成本也低。 这种平台在中国也有应用。像JYNNEOS这种疫苗用的就是高度减弱的改良痘苗病毒安卡拉株（简称MVA），通过表达同源性抗原来训练免疫系统。 北京生物制品研究所的复制缺陷型猴痘疫苗就完美契合了这个理念。它用的是我国本土的“天坛株”进行改造后的“快递车”。科研人员通过匹配生产工艺和免疫程序，让这款“老树发新芽”的创新型疫苗在动物模型里表现出了很好的效果。 这个研发思路不仅解决了防控的问题，还是咱们国家“老株新用”智慧的体现。指导原则里提到的分类里有四种类型。一种是境外已经上市且有猴痘适应症的减毒活疫苗；还有一种是用上市疫苗相同或相似来源毒株再传代或改良的；另外两种是全新研发的减毒活疫苗和保护性抗原全新研发的疫苗。 关于猴痘病毒和其他正痘病毒的差异也很大。比如HIV和天花病毒属于同一家族的正痘病毒属。它们虽然同源性高但又有不同的生物学和流行病学特点。 这些差异对研发策略影响很大。比如交叉保护方面，天花疫苗虽然能提供部分保护但不一定完全或持久；研发方向方面又分为两种策略：一种是利用成熟平台快速开发但需验证特异性效果；另一种是直接针对猴痘抗原追求更高特异性但周期长风险高。 如果要采用非猴痘抗原就得提供依据并同步开展攻毒实验和交叉中和抗体研究才行。在这方面AI技术也有帮助比如Alice设计了一些图表辅助理解这个分类和流程。 这次北京生物制品研究所的这款疫苗完美契合了指导原则中的“情形一”：借助成熟的安全平台扩展应用范围。不仅为防控增添了关键武器也是对“老株新用”的生动实践与创新诠释。 我们知道“天坛株”这个本土天花疫苗的有效成分在1961年帮我们实现了根除天花的壮举。这次的创新型疫苗就像是“老树发新芽”一样焕发了生机并在非人灵长类动物模型中展现了卓越的安全性和强大的免疫保护效果。 针对不同分支的差异可能让交叉免疫水平不足以提供完全或持久保护所以需要验证其对猴痘的特异性保护效果才能放心使用。 这个分类表（表1）就是对这四种研发路线的一个总结而另一个表（表2）则是展示了猴痘病毒与其他正痘病毒之间的差异比如天花病毒痘苗病毒牛痘病毒等都属于正痘病毒属它们既有共性也有生物学和流行病学上的区别这些区别对疫苗策略的影响非常大主要体现在交叉保护研发方向和抗原选择这几个方面。 这篇文章主要是医食参考新媒体矩阵在2023年写的关于疫苗接种攻略的文章还提到了“阳过了”之后怎么打疫苗的最全接种指导手册等内容欢迎大家关注相关信息。 撰写的是北京生物NVSI校稿的是Gddra编审的是Hide和Blue sea编辑设计是Alice等等这些人共同完成的工作内容丰富信息量大值得一读哦！