肺里的“牛奶糊”

河南有个搞装修的工人,咳嗽胸闷折腾了快一年,非但没好反而越来越重。他这毛病怪得很,医生说肺部简直跟灌了一大桶牛奶糊似的!像这种事儿那是少之又少,大概得有三分之一的病人一开始根本没感觉,很容易被误诊或者直接给漏诊了。 今年四月,老王感冒后胸闷、咳嗽得厉害,去了本地医院看。查出来说双肺有渗出性病变,到底是肿瘤还是肺炎也搞不清,这才给转到了河南省人民医院。医院给他做了个CT检查,结果发现肺泡里全是“牛奶糊”!经过一系列排查,医生确认是肺炎链球菌惹的祸。吃了抗生素后症状也没见好,病因成了谜。 就在医生准备继续深挖病根的时候,老王死活要出院。医生当时建议他每隔一两个月回来看看就行,结果老王压根没当回事儿,一推就是八个多月。 这期间,河南省人民医院老年医学科的刘雪亚医生没少给他打电话提醒赶紧住院治病。可老王一直没在意,直到最近胸闷的感觉特别明显了,才又回来就诊。 这次做了个CT引导下的肺穿刺活检,终于把病给查出来了——原来是种罕见病,叫肺泡蛋白沉积症。刘雪亚医生解释说这病就像往肺泡里倒了牛奶糊一样。 这种病是因为肺表面活性物没法清除干净或者产生得不正常导致的,会在肺泡和巨噬细胞里沉积一大堆脂蛋白。发病率大概只有0.36/10万,非常少见。 治好以后老王才知道这病有多难治,严重的话甚至得做肺移植!好在他运气不错,病情还没到那个地步。 医生用了三个多小时给他做了雾化联合全肺灌洗手术,这才把他肺泡里的“牛奶糊”清理干净。现在老王的身体正在慢慢恢复中。