这个故事是关于凌晨的时候进行胎心监测的重要性。丁丽娟和段晶蕊,是南医大附属无锡人民医院产科的医护人员,她们在一次胎心监测中发现异常,最终救了一位36岁孕妇王女士和她还没足月的宝宝。这个孕妇因为甲流和妊娠期卵巢囊肿提前住进了无锡市人民医院产科观察。凌晨时,护士李倩给她听胎心时发现了问题。她凭着职业敏感,迅速给王女士连上了胎心监护仪。结果显示胎儿的心跳一直偏低。 医生们意识到情况紧急,产科、麻醉科、手术室还有新生儿科迅速行动起来。王女士很快就被推进了手术室。医生们发现王女士胎盘早剥了。胎盘早剥是一种很严重的情况,可能会导致宝宝缺氧甚至死亡。 王女士入院后,医护团队给她制定了严密的监测方案。每四个小时就要给她听一次胎心。 李倩是夜班护士,5点40分的时候她来到了王女士的床边准备进行这次的监听。之前2点的时候胎心还是平稳的。这次李倩听到了不一样的节律——胎心率从120次降到了87次/分钟左右。李倩轻声问王女士感觉怎么样,有没有哪里不舒服,宝宝是不是动得和平常一样。王女士回答说感觉没什么特别的。 但是李倩还是听到了细微的变化。她又给王女士连上了胎心监护仪确认情况。图形显示胎心一直处于85-102次/分钟之间波动。李倩立刻通知了主治医师丁丽娟还有护士长段晶蕊。丁医生看了图形之后,判断这是急性胎儿宫内窘迫。 丁医生命令团队立即准备急诊剖宫产手术。所有相关部门迅速响应。医生给王女士和家属说明了情况并完成术前准备工作。 从发现异常到把王女士推进手术室只用了55分钟。手术中很快明确了原因——胎盘早剥。医生们迅速进行了止血和剥离处理,在丁丽娟的主刀下宝宝平安诞生。新生儿科李雅雯评估后把宝宝送到新生儿科观察。母亲也很快稳定下来。现在母女俩已经健康出院了。 医生说凌晨时分的监测特别重要。因为这个时候孕妇可能处于深度睡眠状态,对胎动或不适可能感知不到,一些危险情况却可能悄悄发生。医护人员对数据变化的敏锐捕捉和持续监测就显得特别关键。