虽然老黄历上总念叨“进风”了得破伤风,但这事儿全是瞎传的,就像老婆饼里压根没老婆一样。破伤风梭状芽孢杆菌才是真凶,它们从皮肤黏膜上的小口子溜进人体,等到伤口又深又窄、氧气稀缺的时候,细菌就会疯狂繁殖并释放毒素。这病其实不是被风吹的,而是中了毒。 这病凶险得很,全球每年大约有70到100万新发病人,死亡率能达到11%到50%。别看它在全球的发病率只有每10万人里0到0.65例,但这99.2%的案例都集中在穷地方。最危险的是老人和小孩,要是放任不管很容易没命;就算进了ICU打吊瓶抢救,平均死亡率还是高达30%到50%。 这种菌在粪便、泥土、生锈的铁器里到处都是。要是遇到开放性骨折、被动物咬了一口或者被挤伤了这类严重情况,那就是高危人群。它的潜伏期一般是1到2周,拖得长的话甚至能到几个月。记住了,小而深的伤口加上沾过泥土铁锈的情况,都得进医院;浅表擦伤你可以多观察两天。 市面上的针剂主要有两种:破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白(TIG)。TAT虽然是用了60多年的老牌子,便宜是真便宜,但缺点也很明显——必须得先做皮试,过敏的概率不低。万一过敏还得做脱敏注射,这一来一回得花2个多小时;而且药效也短,维持不了多久。这时候经济条件一般的人可以考虑选它。 反观TIG就省心多了,它不用做皮试过敏率也低,半衰期还能管上3到4周。就是价格有点贵。所以对于那些有过敏体质、兜里不缺钱或者伤口特别深的人来说,选TIG准没错。 受伤后最好按三步来处理。第一步得先瞅瞅伤口有多深、脏不脏,把表面能看见的脏东西都给弄干净。第二步要彻底冲洗。如果污染不严重就用至少1000毫升的温盐水冲个够;要是在野外没带盐包水也行。 要是污染重就用稀释的碘伏或者聚维酮碘溶液多冲一会儿。最后一步看情况决定要不要缝针:轻微的小伤口能当场缝上;深的或者面积大的先清理包扎好赶紧上医院找专业大夫拿主意。 说到底破伤风这病可防难治,关键就在“早下手”。记住这三句话:深而小的伤口千万别大意;沾过铁锈泥土的一定要使劲冲;过敏体质的首选TIG。把这些干货带回家比听那些“进风”的鬼话管用多了。