药店是群众获得药品与健康服务的重要入口,也是医药卫生体系中连接供给与需求的关键环节。
随着人口老龄化加深、慢性病管理需求上升以及居民对便捷就医购药的期待提高,传统以药品销售为主的经营模式,已难以完全适应新形势。
此次九部门印发的意见,聚焦药品零售行业功能重塑与治理完善,提出打造服务人民医药健康需求的“健康驿站”,为行业转型升级明确路径。
问题:行业规模增长与服务能力不匹配矛盾凸显。
近年来我国药品流通市场规模持续扩大,销售额由2020年的2.41万亿元提升至2024年的2.95万亿元,零售网络更密、连锁化水平提升,为群众购药提供便利。
但同时,部分门店专业服务供给不足、药学服务与医疗服务衔接不畅,处方外配、合理用药指导等环节仍存在短板;药品价格形成机制有待进一步规范,市场竞争中不公平现象易诱发经营风险;应对突发公共卫生事件和自然灾害时,保供稳价、科普引导等能力在不同地区和不同主体间不均衡。
行业转向综合健康服务的迫切性上升。
原因:需求侧升级与供给侧结构性调整叠加。
需求侧看,居民对“好药、好服务、可持续支付”的要求更高,慢病用药、老年用药、家庭健康管理需要更连续的药学服务与健康指导。
供给侧看,零售端长期以销售为核心,药师资源配置、信息化能力、供应链协同水平存在差异;中小企业议价能力有限,采购分散导致价格与效率难以优化;同时,行业监管要求趋严,合规运营成本上升,倒逼企业提升规范化水平。
政策文件在此背景下出台,意在通过制度供给补齐短板、释放新动能。
影响:有望提升可及性、专业性与体系韧性。
意见提出允许药品零售连锁企业总部自建药学服务平台,由总部注册执业药师承担远程处方审核、合理用药指导等药事服务。
这一安排既顺应数字化趋势,也有助于缓解基层门店药师力量不均、服务标准不一的问题,推动药学服务从“有无”向“优质”迈进。
医保方面,意见明确定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例、最高支付限额等,可按统筹地区基层医疗机构同等政策执行,意味着处方外配与购药报销的衔接将更顺畅,群众在药店购药的获得感有望增强。
价格与供给方面,推动零售企业参与药品集中采购,并鼓励联合采购、量价挂钩,既有助于形成更透明、更可持续的价格机制,也可能促使供应链效率提升、库存结构优化。
应急层面,建立需求动态预测与低库存预警机制、鼓励在疫情灾情中提供24小时服务、拆零销售、送药到家和科普宣传等举措,有利于稳定市场预期、减少恐慌性购药,提升公共卫生与社会治理韧性。
对策:围绕“赋能、提质、压责”完善制度与生态。
一是以赋能促进服务延伸。
通过远程药学服务平台、处方审核与用药指导等机制,让药店从单一销售转向专业服务供给;同时推动医保待遇政策在药店端落地,促进医疗服务与药学服务协同。
二是以提质推动供给升级与公平竞争。
意见鼓励优化《药品经营许可证》申请核发流程,推动创新药、参比制剂等进入零售渠道,提升药品供给质量;并支持兼并重组、鼓励批零一体化发展、优化营销体系,促进规模化、集约化经营,减少低效重复竞争,提升供应链协同效率。
三是以压责强化公共属性与合规底线。
对大型连锁企业提出需求预测与预警要求,强调应急服务与稳价责任,推动在突发事件中加强科普引导与合理用药;同时鼓励零售药店为快递员、网约配送员、环卫工人等户外劳动者提供休息饮水、防暑降温等便民服务,并与社区居委会、医疗机构建立联动机制,拓展适老、助残、育幼等健康照护服务,进一步明确“健康驿站”的公共服务属性。
配套方面,行业组织编撰《零售药店健康驿站服务指南》,为标准化建设与规范化运营提供可执行的服务框架,利于各地因地制宜落地见效。
前景:行业将加速向专业化、集约化、数字化、规范化演进。
随着政策落地,零售药店在基层健康管理、慢病随访支持、用药安全教育、应急保供稳价等方面的作用将更加凸显。
与此同时,文件多次强调公平竞争,倡导生产企业与全国或区域大型流通企业深化合作,以市场为导向规范购销价格体系,引导零售药品价格保持合理水平。
可以预期,行业将从“拼门店、拼促销”的粗放竞争,逐步转向“拼合规、拼服务、拼供应链”的高质量竞争格局。
对企业而言,提升药师队伍能力、数字化运营水平和合规治理能力,将成为赢得未来的关键。
从记忆中的售药窗口到兼具专业服务、健康促进、应急保供等多重功能的"健康驿站",药品零售行业的这一转变反映了我国医药卫生事业发展的新要求。
这份政策文件的出台,不仅为行业指明了发展方向,更体现了以人民为中心的发展思想。
随着各项举措的深入推进,药品零售行业将在专业化、集约化、数字化、规范化的道路上稳步前行,更好地服务人民群众的健康需求,进一步完善全民健康保障体系。