急性缺血性卒中，也就是咱们常说的“脑梗死”，这病特别难治，发病率高、致残率高、死亡率也高。得了这病，最好的办法就是抢时间，尽快把堵住的血管通开，“时间就是大脑”，这是咱们神经科医生时刻记在心里的规矩。最近，潍坊市中医院东院区脑病一科就干了件漂亮事，成功救回了一个突发急性卒中的病人，这正好给这条规矩做了个好榜样。 这次生病的是67岁的唐先生（化名），这人是在医院病房里陪家人的时候倒下的。当时左边身子突然就瘫了，嘴巴也说不出话，人一下子就睡过去了，情况急得不行。值班的医生护士动作特别快，立马给做了初步判断，估计是大脑里的大血管堵住了。他们马上就启动了医院里的卒中绿色通道。这套流程讲究的就是“优先”和“并行”，检查和治疗都要抢在前面，相关科室的人也都提前到位了，中间一点缝都不漏。 先给病人做了个颅脑CT检查，很快就排除了脑出血的可能，这下就为下一步治疗找准了方向。可问题来了，病人的直系亲属都在外地赶不过来签字。而大血管闭塞这种病必须得在6小时内的“黄金时间窗”里做手术取栓，晚了就来不及了。怎么办？脑病一科主任郭鹏想了想，还是觉得人命要紧。他赶紧给病人的子女打电话，把病情、方案和风险都给讲清楚了。家属同意之后，他就让在现场的家属先签个字，后面手续再慢慢补全。 这是在严格遵守医疗规定的基础上，最大程度地尊重了病人的生命权。这背后不光是医患之间有信任，更是因为团队对这病特别了解，知道必须得这么做。命令一下达，各路人马就动起来了：影像科、检验科、麻醉科、介入导管室、重症监护室（ICU）这些科室立马联动。 病人被飞快地送到了手术室。麻醉做好后，通过血管造影（DSA）发现右边大脑中动脉完全堵死了。介入团队手法娴熟地把堵塞血管的血栓取出来了。从发病到血管完全通开，总共才花了2个小时左右，比平时快多了。 手术成功只是开始。术后病人在ICU里熬过了脑水肿、出血转化这些危险期。等病情稳定下来回到普通病房后，重点就转到了康复训练上。医院特意发挥了中西医结合的优势，制定了个个性化的康复方案。现代康复医学的肢体训练和言语治疗，跟中医的中药、针灸推拿一起配合着用。 功夫不负有心人。等病人出院时神经功能缺损评分已经从重度降到了轻度。更让人高兴的是半年后去复查，他除了说话有点小毛病外基本都恢复了，能自己照顾自己了。这不仅是救了一条命，更是让家里重新有了希望。 这次潍坊市中医院东院区能成功救治，其实不是运气好。这是他们平时在卒中中心建设上下大力气、绿色通道不断优化、多学科协作机制越来越成熟的结果。遇到这种“院内发病”、“家属签字慢”的棘手情况，正好也是对医院应急能力和沟通艺术的一次大考验。这个案例积累了不少宝贵经验，也体现了咱们医院在面对急危重症时，既守规矩又敢为生命担当的专业精神。 往后咱还得在提高急性卒中等心脑血管急症的救治能力上多下功夫。优化区域救治网络减少等待时间、多教大家认早期症状、把中西医的好方法融合创新起来、构建一个完整的“预防-急救-治疗-康复”闭环体系。这次救治就是向这个目标迈出的坚实一步。