问题——失眠不只是“熬夜”，已成为青少年健康风险信号之一 “躺下很久仍睡不着”“凌晨易醒”“白天昏沉、情绪烦躁”——这些青少年群体中并不鲜见的表现，正逐渐从生活习惯问题演变为需要医学关注的健康议题。深圳市儿童医院近期公布的一例门诊案例显示，13岁女孩小雨（化名）长期入睡困难，伴随焦虑与兴趣下降，深入被评估为中度抑郁。经过医院睡眠医学中心团队为期6周的系统干预后，其入睡时间缩短、睡眠效率提升，白天精神状态与情绪逐步回稳。临床团队提示，睡眠问题常与情绪障碍相互影响，若仅以“再坚持一下”“别想太多”应对，可能错过最佳干预窗口。 原因——生物钟被打乱、压力持续堆积、屏幕刺激叠加，形成多重夹击 一是作息失序带来的节律错位。部分青少年在学习日早起、周末补觉、夜间延迟入睡，导致生物钟反复被“拨动”，越补越乱。小雨在周末长时间补觉，工作日又不得不早起上学，节律频繁切换，使大脑难以建立稳定的睡眠驱动力。 二是电子设备使用过度增加入睡难度。夜间刷短视频、聊天、游戏等行为，不仅挤占睡眠时间，屏幕光线刺激还会影响褪黑素分泌；更重要的是内容信息密度高、情绪唤醒强，易让大脑处于“停不下来”的兴奋状态。 三是学业竞争与自我期待推高心理唤醒。升学阶段课程增多、考试频密，不少学生在上床后仍反复回想作业与成绩，出现“身体疲惫但大脑清醒”的状态。临床观察显示，这类“假性清醒”往往与持续焦虑有关，越担心睡不着越难入睡，进而形成恶性循环。 四是不恰当的睡眠环境与习惯加重困扰。睡前长时间灯光照射、在床上学习或玩手机、入睡前反复看时间等，都可能削弱“床=睡眠”的条件反射。小雨睡觉时开小夜灯等细节，也被纳入调整范围。 影响——睡眠不足不仅拖累学习，更可能牵动情绪与身心发育 医生指出，青少年处于生长发育关键期，长期睡眠不足会影响注意力与记忆巩固，进而带来学习效率下降、挫败感上升；部分孩子为“补回来”而在白天依赖含咖啡因饮料或午睡过长，反过来进一步破坏夜间睡眠。更需警惕的是，睡眠问题与抑郁、焦虑等情绪障碍可能相互促进：睡不好导致情绪更脆弱，情绪低落又让入睡更困难。小雨的经历提示，失眠并非简单的“意志力不够”，而是可能与心理状态、行为模式和生理节律共同涉及的的综合性问题。 对策——从“劝孩子早点睡”转向系统化管理，非药物干预可成为重要路径 针对该案例，医院团队采用以认知行为治疗为核心的失眠干预方案，强调通过建立规则与纠正不良认知，让大脑“重新学习”入睡，而不是单纯依赖药物。干预重点包括：固定起床时间以重建节律；限制在床清醒时间，避免把床变成“焦虑场”；记录睡眠日志，帮助孩子与家长客观看到变化；开展放松训练与压力管理，降低睡前唤醒水平；逐步减少夜间光线与屏幕刺激等。经过连续数周的训练，小雨睡眠效率提升，情绪随之改善。 专家同时强调，家庭支持在青少年睡眠干预中具有基础性作用。其一，家长应避免简单指责与比较，先理解孩子的困扰，鼓励表达压力来源；其二，协助建立可执行的家庭睡眠规则，如卧室“无屏幕”、睡前固定放松流程、周末起床时间尽量与工作日接近；其三，关注孩子是否出现持续两周以上的显著入睡困难、早醒、日间功能受损或情绪明显低落等情况，必要时尽早寻求专业评估。 前景——睡眠健康需要多方协同，关口前移将成为趋势 业内人士认为，随着电子产品普及与学习节奏加快，青少年睡眠问题仍将面临挑战。下一步，睡眠管理有望从个体治疗扩展到更广的学校与社区层面：学校可在作息安排、作业总量与心理支持上加强统筹，减少“越学越晚、越晚越焦虑”的连锁反应；医疗机构可进一步推广标准化的非药物干预路径，提高可及性；家庭则应把“规律作息、情绪支持、屏幕管理”作为长期健康工程，而不是临考前的临时补救。通过建立更早识别、更早干预的机制，青少年睡眠与心理问题有望在源头得到缓解。
青少年睡眠问题已成为不容忽视的社会现象。在"健康中国2030"战略指导下，需要医疗、教育、家庭三方协同发力，共同守护青少年的身心健康。