一场生命与时间的竞速在潍坊市第二人民医院展开。
一个月前因脑梗死接受颅内动脉取栓术的67岁患者张女士，在术后经历了气管插管、呼吸机治疗，并先后诊断出流感病毒肺炎和细菌性肺炎。
看似度过危险期的她，在拔除气管插管4天后突然出现喘鸣症状，出院后喘憋逐渐加重。
到1月20日夜间，患者口唇发紫、意识模糊、生命体征岌岌可危，被紧急送往医院。
入院时患者的病情极其危急。
呼吸频率达到每分钟30次，血氧饱和度仅为85%左右，严重缺氧已导致意识障碍。
医护团队立即启动紧急检查程序，胸部及颈部CT扫描结果令人震惊：患者气道最窄处仅为5毫米，不足正常女性气管内径的三分之一，且狭窄位置偏高。
这一发现意味着普通气管插管无法直接插入，常规的气道支架因狭窄位置特殊也难以应用。
更为复杂的是，患者基础心功能较差，任何操作失误都可能引发窒息或心跳骤停，医疗风险极高。
面对这一生死关头，潍>坊市第二人民医院（潍坊市呼吸病医院）呼吸七部迅速启动多学科协作诊疗模式。
重症医学科、麻醉科、耳鼻喉科、介入科及呼吸内镜治疗中心的专家团队紧急会诊，围绕如何既能保证患者通气、又能避免二次气道损伤展开讨论。
经过充分论证，团队制定了三套递进式救治方案，最终选择了风险最小、对患者最优的治疗路径。
第一步是稳定通气。
考虑到盲目插管可能加重气道水肿狭窄，麻醉科团队决定先置入喉罩，在保障通气的同时避免气道二次损伤。
尽管患者气道狭窄、操作空间有限，麻醉科医护人员还是凭借精湛的技术精准完成了喉罩置入。
患者的缺氧症状迅速改善，口唇紫绀逐渐缓解，生命体征趋于稳定。
第二步是精准扩张。
患者通气情况改善后，立即转入重症医学科接受呼吸机辅助呼吸，同时由麻醉科给予适度镇静镇痛。
医疗团队随即实施支气管镜下球囊扩张术——这项微创介入技术需要在狭窄的气道内精准操作，压力控制至关重要。
力道不足则无法有效扩张，用力过猛则可能导致气道撕裂和大出血。
手术台上，多学科团队展现出高度的默契与专业素养。
呼吸内镜诊疗中心主任李作涛在高清支气管镜视野下，将微型球囊精准送至狭窄处，逐步充气进行扩张；麻醉科实时监测心率、血压等生命体征，动态调整镇静方案；重症医学科严密把控机械通气参数，随时准备应对突发状况。
每一次球囊充气都凝聚了医护人员的高度专注，每一组数据变化都牵动着全体医护人员的心。
当监测显示气道狭窄处从5毫米成功扩至11毫米时，7号气管插管顺利置入，这场生死救援终于迎来了胜利的曙光。
这次成功救治充分体现了现代医学的发展方向。
支气管镜下球囊扩张术具有微创、安全性高、疗效显著和可重复性等特点，已成为治疗良性和恶性气道狭窄的重要手段。
潍坊市第二人民医院在气道狭窄治疗领域拥有突出优势，依托王辰院士专家工作站，介入科开展Y型支架置入治疗恶性肿瘤压迫引起的气道狭窄，每年完成数十例手术，疗效显著；呼吸内镜中心在潍坊地区率先开展气管镜下球囊扩张、气管镜冻切、硬质支气管支架置入等腔内治疗技术，临床成效确切。
这些技术实力的积累，为这次危急患者的成功救治奠定了坚实基础。
急性气道狭窄的救治，本质上是一场与时间、技术和风险的综合较量。
把“5毫米”的生死关口转化为可控的治疗通道，既依赖关键技术，更依赖制度化的协同与对风险的敬畏。
面向未来，持续提升区域急危重症救治体系、强化出院后管理和早期预警，将有助于把更多“险情”止于萌芽，让医疗能力建设转化为群众看得见、感受得到的生命保障。