七旬老中医王树云:六十载坚守岐黄之道 仁心仁术润泽巴渝

问题——基层中医如何“留得住、传得下、用得好” 山区县城和乡镇,群众对慢病管理、亚健康调理、康复保健等需求持续增加。中医药贴近生活、强调整体调理,因而更容易被接受。但在实际运行中,基层中医仍面临人才断层、经验难以系统化传承、道地药材质量不稳定、诊疗供给不足等难题。如何让中医药在基层既守住疗效与特色,又能长期稳定发展,成为不少地区需要回答的问题。 原因——个体坚守与体系支撑缺一不可 王树云的行医轨迹,反映了基层中医成长的一条典型路径:一是早期启蒙与师承训练打底。他自幼跟随家人识药、采药,少年拜师学习医典与诊法,逐步建立对本草与辨证的基本框架。二是系统教育与多岗位历练拓展能力。随后在卫校学习并结合家学所长,先后在地方医疗机构和部队医院工作,将中医方法用于常见病、训练伤等治疗与健康宣教,也在实践中强化了临床规范与责任意识。三是回到社区与县域,形成“医、教、研”相互促进的工作模式。他在院校授课、在临床一线积累病例,同时参与药检与药材研究,推动成果更好落地。四是个人选择体现职业取向。中年阶段他放下行政岗位,集中精力做临床与带教,强调疗效与患者体验,也在一定程度上弥补了基层优质医疗资源不足。 影响——一名乡医的“长跑”带来多重公共价值 对群众而言,稳定、可信赖的基层中医服务,可在慢病调理、睡眠障碍、体质改善等提供持续管理,减少频繁奔波大医院的时间和经济成本。对行业而言,他坚持贴近本草、重视炮制与用药细节,强调诊疗规范与医德底线,有助于提升社会对中医药的信任。对地方发展而言,围绕本土药材资源开展研究、开发产品并完成鉴定,有助于把资源优势转化为产业与学术成果,也为县域中医药发展提供可借鉴的做法。对人才培养而言,通过收徒带教、整理医案与著述,将个人经验转化为更可教学、可传承的知识体系,缓解基层“有人但不精、能看但不专”的结构性矛盾。 对策——守正为本、规范为要、传承与创新并举 一要打通“师承+院校+临床”。基层中医人才培养既要重视经典学习与师承带教,也要强化现代医学基础、临床路径与质量控制,形成可考核、可迭代的培训体系。二要把药材质量和炮制规范前移到源头。山区县域中药材资源丰富,但质量稳定直接影响疗效与口碑,应加强道地药材产地管理、检测监管与炮制标准化,同时鼓励医者参与药材辨识与质量把关。三要把基层特色专科做实做强。围绕常见慢病、康复调理、治未病等方向,建立适合县域的优势病种与服务包,提升基层首诊和连续服务能力。四要持续推进经验整理与知识产权保护。通过医案规范记录、经验方整理、专著编撰等方式,把“口口相传”变成“有据可查”,既便于推广,也有利于监督与改进。五要完善激励与保障机制。对长期扎根基层、疗效突出、带教贡献明显的医者,在职称评价、名医工作室建设、传承项目支持等上给予稳定支持,形成可持续的良性生态。 前景——以基层名医为支点,推动中医药在县域更好融入健康治理 随着老龄化加深、慢病负担上升和健康需求升级,县域对中医药服务的需求还将扩大。下一步的关键在于:一是让优质资源真正“沉下去”,通过工作室、医联体协作、远程会诊与教学带教等方式,把经验与技术覆盖到更多乡镇和社区;二是让服务更“连贯”,把中医药从单次诊疗延伸到全周期健康管理;三是让产业更“稳健”,以规范种植、质量追溯和科研转化为抓手,把中药材资源优势转化为长期竞争力。像王树云这样长期坚守的基层名医,既是群众健康的“守门人”,也是中医药传承与创新的“接力者”。

一位老中医的坚守看似平常,却折射出基层医疗最需要的品质:耐心、专业与责任。让群众在家门口“看得上、看得好”病——既要靠医者的仁心与匠心——也离不开更完善的人才培养、资源配置与质量治理。让更多可信、可及、可持续的中医药服务扎根县域,传统医学才能在当代健康治理中持续释放价值。