一场突如其来的健康危机 近期，一名从非洲归国的务工人员经历了一次生死考验；回国仅一周，他便出现寒战、高烧、头痛和乏力等症状。起初按感冒治疗，但症状不但没有缓解，反而迅速加重，最终发展为感染性休克。所幸家人及时将其送医，并主动向医生说明非洲旅居史，医生得以迅速判断为恶性疟疾。经过重症监护室抢救和规范治疗，患者转危为安并康复出院。该案例提示，输入性疟疾一旦延误诊治，风险极高。 全球疟疾防控形势依然严峻 根据世界卫生组织最新数据，2024年全球约有疟疾病例2.82亿例，因疟疾死亡61万例。疟疾仍在80个国家流行，主要集中于撒哈拉以南非洲、东南亚和南美洲等热带、亚热带地区。我国虽于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但随着对外交流持续增加，境外输入性疟疾的防控压力仍然存在。 疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病，主要经雌性按蚊叮咬传播，也可通过输入被感染血液传播。患者多表现为周期性发冷、发热、出汗，并可伴随高热、寒战、头痛、肌肉痛、疲劳、恶心等症状；重者可出现呕吐、腹泻、贫血、黄疸等。其中恶性疟若未及时治疗，可能引发脑疟、严重贫血、呼吸衰竭等危及生命的并发症。 多层次防控体系的构建 为应对输入性疟疾风险，相应机构已建立覆盖出国前、境外期间到回国后的全链条防控体系。出国前，应了解目的地疟疾流行情况，强化风险意识。在疟疾流行区旅居期间，要做好防蚊措施，包括安装纱窗、使用蚊帐，外出穿长袖衣裤，并在裸露皮肤涂抹含避蚊胺等有效成分的驱蚊剂。入境时如出现发热等不适，应如实向海关申报健康状况和旅居史，配合开展传染病排查。 回国后的健康监测同样关键。从疟疾流行区返国人员应持续关注身体状况，一旦出现发冷、发热等症状，及时就医。就诊时务必主动告知境外旅居史，减少漏诊误诊的可能，并尽快进行疟原虫检测，做到早发现、早诊断。确诊后应按医嘱全程规范用药，避免自行停药，以降低复发和耐药风险。 为方便患者就医，湖北省等地已设立疟疾治疗定点医院，患者可通过官方渠道查询信息，选择定点医院接受规范治疗。 前瞻性思考与建议 春节前夕是境外务工人员返乡高峰，也是输入性疟疾防控的关键时期。涉及的部门可继续加强科普宣传，提高公众对疟疾症状与风险的识别能力；同时完善监测预警机制，确保输入性病例早发现、早处置。医疗机构也需提升输入性疟疾的诊疗能力，尤其要加强对有境外旅居史患者的询问与警惕。
在人员跨境流动日益频繁的背景下，输入性传染病防控需要个人与社会共同发力；归国人员的主动防护与及时就医、医疗机构的快速识别与处置，以及公共卫生体系的精准监测与干预，共同构成关键防线。该案例既是健康警示，也提醒“外防输入”长期化防控的重要性与现实意义。