世界青光眼周上海专家提示:40岁后视野变窄勿大意,尽早筛查守住光明底线

青光眼作为一种隐匿性极强的致盲性眼病,已成为全球范围内不可逆视力损伤的首要原因。

在近日举行的上海健康大讲堂世界青光眼周活动中,上海市防盲技术指导组组长邹海东指出,由于早期症状易被忽视,许多患者确诊时视神经已遭受不可逆损害,错失最佳干预时机。

问题与现状 青光眼以视神经萎缩和视野缺损为主要特征,病理性眼压升高是其核心诱因。

上海市眼病防治中心主任医师葛玲表示,早期患者可能仅出现短暂眼胀、视物模糊或虹视现象,症状易与疲劳或其他眼病混淆。

数据显示,我国40岁以上人群青光眼患病率逐年上升,但公众认知率不足50%,筛查覆盖率更低。

高危人群与致病因素 除年龄因素外,青光眼高危群体包括有家族遗传史者、高度近视患者、糖尿病及高血压人群。

葛玲解释,这些疾病可能加剧眼压波动或微循环障碍,加速视神经损伤。

值得注意的是,高度近视者眼球结构变化可能掩盖青光眼早期体征,导致漏诊率升高。

防治策略与科学管理 专家共识强调三级预防体系: 1. 初级预防:建议高危人群每年接受眼压、眼底照相及视野检查,基层医疗机构可开展快速筛查; 2. 临床干预:确诊患者需通过药物、激光或手术控制眼压,上海市眼病防治中心王于蓝指出,患者依从性直接影响疗效,擅自停药可能导致病情急剧恶化; 3. 行为矫正:市北站医院肖明主任特别提醒,避免长时间低头用眼、昏暗环境阅读等习惯,每30分钟远眺可调节眼压。

龙华医院张宇燕补充,中医穴位按摩可作为辅助手段,如按压睛明穴、太冲穴等改善局部循环。

技术发展与防治前景 随着光学相干断层扫描(OCT)等技术的普及,视神经纤维层厚度监测已成为早期诊断的重要指标。

邹海东透露,上海正推进社区青光眼筛查网络建设,未来将通过AI辅助诊断提升基层筛查效率。

国际青光眼协会数据显示,规范管理可使90%患者保持有用视力,凸显系统性防治的紧迫性。

视力是人感知世界最重要的通道之一,而青光眼的可怕之处,恰在于它以近乎无声的方式逐步关闭这扇窗户。

对每一个个体而言,定期体检不是过度谨慎,而是对自身健康的基本负责;对整个社会而言,提升眼健康意识、推动筛查普及,是减少可预防性失明、提升全民生活质量的应有之义。

在世界青光眼周这一时间节点,专家们的集体发声是一次郑重的提醒:对待眼健康,宁可早知道,不可后悔迟。