问题:冬季呼吸道疾病进入高发期,儿童感染流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等情况增多。一些家长因缺乏医学知识,把奥司他韦当成“通用抗病毒药”,出现用药随意、混用等现象。首都医科大学附属首都儿童医学中心主任医师曲东国家卫健委新闻发布会上明确指出,这种认识和做法存在明显误区。 原因:曲东介绍,儿童呼吸道感染的病原体复杂,病毒感染约占80%,但病毒种类很多,包括鼻病毒、腺病毒、偏肺病毒等。除流感病毒外,目前多数呼吸道病毒仍缺乏特效抗病毒药物。奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,作用是抑制流感病毒复制,对其他病原体并不起效。盲目使用不仅难以改善症状,还可能影响对病情的判断,增加耐药等风险。 影响:未经明确诊断就用药,可能错过更合适的治疗时机。曲东强调,病原学检查是明确诊断的重要环节。通过实验室检测区分流感与其他病毒感染,既能减少药物滥用,也便于医生制定更有针对性的治疗方案。例如,合胞病毒感染以对症支持治疗为主,而支原体感染则需要在医生评估后选择大环内酯类抗生素等方案。 对策:专家提出三上应对策略: 1. 科学诊断:家长应配合医疗机构完成病原学检查,避免凭经验自行用药; 2. 免疫力管理:保证儿童充足睡眠、均衡饮食和适度运动,维持良好身体状态; 3. 日常防护:在高发季节规范佩戴口罩、勤洗手,减少交叉感染风险。 前景:随着分子检测技术的推广,快速病原筛查有望更缩短诊断时间。曲东建议,公共卫生部门加强科普宣传,帮助公众形成“对症、对因、精准用药”的观念。面向未来,更多呼吸道病毒的特效药研发也可能成为重要方向。
应对呼吸道疾病高发期,关键是“把药用在该用的地方,把时间用在该做的事上”。孩子反复咳嗽、发热时,既不要因焦虑而盲目加药,也不要因症状暂时缓解就放松警惕。尊重科学、查明病因、规范就医、做好防护,才能在多病原叠加流行的情况下尽量降低风险,把康复的主动权握在自己手中。