很多人提到癌症晚期，就觉得这是“熬着”。其实，这完全是个误区。人们往往以为晚期就是“放弃治疗”，但实际上这并不等于放弃。姑息治疗和临终关怀是为了提高生活质量，减轻痛苦的积极手段。比如使用规范剂量的阿片类止痛药，配合精神支持和生活护理，能大大减轻患者的痛苦。但是很多人还抱着一些“老经验”不放手，比如盲目相信偏方、害怕告诉病人实情等，这些都会耽误治疗，让病人更加痛苦。 对于很多癌症晚期患者来说，心理支持也非常重要。不少患者到了晚期情绪极度低落，没人倾诉，精神崩溃比身体还快。有研究发现，心理压抑会加重疼痛的感受。这也解释了为什么有的患者在晚期能轻松走，而有的却痛苦得撕心裂肺。很多时候就是因为早期缓解症状的意识不够、心理支持不到位和家庭照护能力不足导致的。 我们作为医生应该让患者知道，不是所有的离开都安静如水。有些癌症晚期患者在最后的日子里挣扎在那几种最难忍的折磨中。比如骨转移带来的剧烈疼痛、呼吸困难、恶性肿瘤引起的顽固性呕吐和精神上的崩溃感。尤其是有些癌症患者在晚期会出现肿瘤相关性抑郁，再加上药物副作用、亲人焦虑、身体日渐虚弱，那种“活着却不想活”的状态是比疼更深一层的痛。 谈到癌症晚期的痛，并不是简单的“疼”。那种痛是从骨头缝里钻出来的痛，从呼吸里透出的苦。对于一些乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期侵犯骨骼导致患者动一下都像被电击一样的情况时，给患者使用吗啡类镇痛药但效果有限时就很难让人忍受了。 其实在医学上有很多方法可以缓解癌症晚期患者的痛苦。近年来医学界在舒缓医疗和安宁疗护上做了很多努力，比如规范使用吗啡、羟考酮等镇痛药物配合抗焦虑药、抗抑郁药再加上营养支持、心理干预能显著缓解癌痛和精神痛苦。还有些医院设立了临终关怀病房给患者提供安静环境接受专业照护避免抢救无效盲目折腾。 真的没办法了吗？其实还有退路。根据国家卫生健康委员会发布的《癌痛规范化治疗指南（2020年版）》，还有中国抗癌协会的《癌症患者姑息治疗与临终关怀共识意见》，以及中华医学会疼痛学分会的《癌症相关疼痛诊疗标准化流程（2021年修订版）》，我可以告诉你80%的癌痛可以通过科学方式缓解。但关键在于你得相信医生早点干预合理用药。 我们能做的不是延长生命的长度而是提升生命尊严和质量。有时候真的没有办法了吗？其实并非无路可走还有退路可以走哦！