家住武汉市江汉区的李先生，今年54岁，近五年来饱受眼睛胀痛、视物模糊等困扰，他认为是眼镜度数不合适或镜片磨损所致，所以换了十多副眼镜。不过，症状始终没有缓解。直到现在，他的眼睛问题严重到下坡走路时容易摔跤，生活和工作受到很大影响。2026年3月9日，李先生来到武汉爱尔眼科汉口医院就诊。经青光眼科主任吴立平详细检查，确诊李先生患有青光眼中晚期。尽管双眼眼压为25毫米汞柱，但视神经损伤已达80%至90%，视野大幅缩小成“管视”。这个时候的生活质量很差。吴立平医生通过对病史分析推断，他患有慢性隐匿性青光眼已经有不少于10年时间。李先生同时患有糖尿病，这是诱发青光眼的重要因素。长期血糖偏高或波动大容易损伤眼底血管和眼部微循环，影响眼压调节功能并可能导致房水排出系统异常。糖尿病患者的神经本身就更脆弱，在同样的眼压下视神经受损更快且更加隐匿。 长期使用各种方法治疗仍无效后,李先生于2026年3月9日上午来到武汉爱尔眼科汉口医院就诊,这个医院给他的印象很好。吴立平医生详细检查了他的眼睛后,把情况分析得非常清楚。李先生被诊断为青光眼中晚期,他的双眼眼压为25毫米汞柱,但视神经损伤已达80%至90%，视野只能通过细管来看世界。通过病史得知,李先生还有糖尿病。 吴立平医生综合评估后推测,他的青光眼已经存在了不少于10年时间,属于慢性隐匿性青光眼,因为发病缓慢、症状不典型,身体逐渐产生耐受导致长期无明显感知。等到视力和视野严重受损才发现这个问题就比较晚了。吴立平解释说,糖尿病是导致青光眼的高危因素之一。长期血糖偏高或血糖波动大会对眼底血管和眼部微循环产生不良影响,还可能导致房水排出系统异常和眼压调节功能下降,既可能引发原发性青光眼,也会增加继发性青光眼的发生风险。 他强调说,糖尿病患者神经本来就比较脆弱,同样的眼压下视神经更容易受损,且损伤过程更加隐匿、进展更快。很多患者发现时已错过最佳治疗时机了。 2026年3月8日到3月14日是世界青光眼周,今年主题是“凝聚各界力量,共防青光眼盲”。吴立平介绍说,慢性青光眼被称为“沉默的视力小偷”,早期症状不明显容易和视疲劳、屈光不正等混淆起来。他提醒大家注意定期检查眼部健康状况,定期进行眼压、眼底、视野等专项检查是很有必要的。因为高危人群包括了糖尿病患者、高血压患者、家族史人群还有高度近视者。定期筛查可以帮助我们守住光明防线,把预防放在第一位。