问题:春节期间人员流动加大、聚会增多——加上作息与饮食改变——急性疾病、意外伤害和慢病管理需求集中出现,医疗机构同时面临“急、危、重、杂”病例比例上升和救治时效要求更高的双重压力;一方面,急诊接诊量增加、分诊压力显著上升,患者及家属情绪更容易波动;另一方面,重症监护、透析等连续性治疗不能中断,创伤救治、围产期安全等环节对资源调配与流程衔接提出更高要求。 原因:节日期间就医需求变化呈现阶段性特点。其一,长假使部分患者延后就诊,集中到院带来“同一时段拥堵”;其二,饮食结构变化、熬夜和旅途劳累易诱发呼吸、心脑血管及代谢对应的问题,慢性病患者更需要规范管理与健康指导;其三,出行密度提升使交通事故等创伤风险增加,急诊手术以及输血、影像等配套能力必须快速响应;其四,分娩不因节日停歇,产科与新生儿保障需保持全天候水平。面对这些特点,医院需要人员、床位、设备和应急机制上提前部署。 影响:救治链条是否顺畅,直接关系节日期间群众的安全感与获得感。在兰大一院急诊科,预检分诊是保障救治效率的第一道关口。护士快速评估病情轻重缓急,引导患者有序就诊;值班医生在高负荷工作中仍需完成病史采集、检查判读与沟通安抚,尽量降低延误与误判风险。作为急诊救治的前沿阵地,各单元协同运转决定了急危重症能否在最短时间内进入抢救程序。大年初一,一名急性呼吸衰竭患者被送入急诊重症医学科,医护团队迅速评估,实施气管插管并接入呼吸支持。经过连续救治,患者生命体征逐步稳定。类似病例也反映出节日期间重症资源高负荷运行的现实:床位紧张、监测密集、用药调整频繁,任何环节疏漏都可能带来风险。 连续治疗同样是节日医疗保障的重要一环。每天清晨,肾病科血液透析中心按流程完成开机自检、管路预充、穿刺上机和体征监测,运转有序。对透析患者而言,“按时治疗”是基本需求;针对节日饮食变化可能带来的容量管理、血钾控制等风险,医护人员通过一对一宣教加强提醒,在保障安全的同时尽量兼顾患者与家人团聚的需要。透析中心预计完成500余人次治疗,表明了对节假日医疗需求的提前研判与精细组织。 在创伤救治领域,时间就是生命。除夕夜接到“车祸伤患者即将到达”的信息后,创伤外科迅速启动绿色通道,完成入院评估、影像检查与术前准备,在黄金救治时间内实施急诊手术,尽量缩短等待。节日期间创伤高发并不罕见,但能否实现全流程提速,考验的是院前院内衔接、手术室与影像检验联动、护理与术后管理的整体效率。另外,为减少并发症、促进功能恢复,科室在术后护理中加密巡视频次,并联合康复与中医等力量制定个体化方案,推动救治从“抢救”延伸到“康复”。 在产科,新生儿的第一声啼哭为节日增添温暖,也提醒围产期安全责任不容松懈。医护人员在接生、监护、护理等环节严格把关,同时关注产后心理支持与新手父母指导,把专业服务延伸到家庭照护。对一个新生家庭而言,平安分娩不仅是一次医疗过程,也是幸福生活的起点;对医院而言,规范流程、应急预案、人员梯队和夜间保障同样关键。 对策:面对节日医疗保障的综合压力,兰大一院通过提前部署、科学排班、资源统筹、流程优化和协同联动多措并举提升保障能力。一是强化急诊分级诊疗与快速分诊机制,提高接诊效率与抢救时效;二是确保EICU、ICU等重症资源24小时值守,保障监测、呼吸支持与抢救设备处于良好状态;三是针对创伤外科等高风险领域完善应急预案,畅通绿色通道,推动多科室快速集结与信息共享;四是保障血液透析等连续治疗不停摆,并以健康宣教降低节日行为变化带来的风险;五是加强沟通与人文关怀,缓解患者焦虑,形成医患合力。 前景:随着公众健康意识提升和医疗需求多样化,节假日医疗保障将从“值守应对”逐步走向体系化、精细化和常态化。一上,医院需持续完善数据研判与动态调度机制,结合历年节日就医规律优化床位、人员与物资配置;另一方面,可继续强化院前急救与院内救治衔接,提高危重症识别与快速处置能力;同时围绕慢病管理、康复支持与健康教育,推动医疗服务从“治病”向“防病、管病、促康复”延伸。对一线医护而言,节日坚守不仅是岗位职责,也是公共健康保障能力的体现。
春节期间,兰州大学第一医院的医护人员坚守岗位,履行“健康所系,性命相托”的职责。他们放弃与家人团聚的时间,在急诊、重症、透析、创伤与产科等关键岗位持续值守,以专业处置、细致护理和耐心沟通为患者提供保障。这份坚守守住了节日期间的救治底线,也让患者和家属在紧急时刻感受到可靠的医疗支持。他们的付出,值得被看见与尊重。