给高龄老人治病根本不是医生跟死神打架的游戏

大家都听说了吗?前段时间有个三甲医院的骨外科主任“爆料”,说他宁愿累得吐血也要给100个年轻人看病,就不想收1个高龄老人。这话要是被外行听见,肯定会觉得这人太冷漠,歧视老人了。不过呢,说出这话的可是三甲医院的主任,医疗圈里的人反倒觉得挺有道理,还都跟着苦笑或者感同身受。其实医生们也不想这样,这也是没办法的事。 你想啊,高龄老人身上的病多难治啊!比如说髋部骨折吧,在年轻人身上做个小手术就没事了,但在老人身上却特别凶险。研究发现,老人做完手术后肺部感染、心血管并发症这些毛病特别多,总并发症率能达到35.3%。更吓人的是死亡率——术后短期内死掉的人里,有80%都是高龄老人。就算顺利下了手术台,还有约10.9%的人会突发其他毛病,这一下去一年的死亡风险就飙升132%。对于医生来说,给一个80岁的老人看病,简直就是在跟随时可能熄灭的生命赛跑。 这还没完呢!很多家属把希望全都寄托在手术上,觉得只要把亲人送到医院做个手术就万事大吉了。可医学哪有那么简单?老人的心肺功能不行了,吃药也吸收不了,术后恢复能力基本为零。医生说能成功手术跟人能活下来根本不是一回事。一旦并发症来了,老人要是被送进ICU插上呼吸机,家属就开始怀疑医生是不是收了钱不办事。这时候医生成了背锅侠。 说到底,高龄老人能不能做这个手术啊?医生只能说一半话,另一半还得看家属怎么想。在国外有些国家给痴呆老人做手术时,家属都面临很大的道德压力:到底是冒着变傻的风险多活几天还是不折腾了?这种纠结也让医生头疼。咱们国内呢?有时候这份压力会变成对医生的额外要求:医生分析风险是推卸责任;建议保守治疗又是省资源。 所以呢,请大家理解医生有时候的退缩吧!他们不是不心疼老人的痛苦,是太清楚老人的身体有多脆弱。“术后90天内死亡的患者里有80%是高龄老人”,这可是用血泪换来的经验。给高龄老人治病根本不是医生跟死神打架的游戏。“谁能被收治”这事儿确实也得看家属能不能理性一点,能不能接受“手术成功了但人没了”的结果,还能在术后漫长的恢复期里站在医生这边帮忙而不是对着干。