问题——基层群众看病难、看病贵的问题依然突出;对山区乡村和社区居民来说,小病小痛要去县城医院,不仅费时费力,慢性病管理和老年人健康照护也容易中断。尤其春节返乡、老年人留守、儿童集中就医等高峰期,基层医疗压力加大,群众对"家门口就医"的需求更加迫切。 原因——基层医疗的核心在于"人"和"服务的持续性"。新宁县崀山镇七星桥村的陈建军毕业后选择回乡行医,这既受家庭影响,也源于对基层医疗价值的深刻理解。从父辈乡村医生身上,他认识到基层医疗不仅是技术服务,更是与群众生活息息对应的的社会服务。如今,基层卫生室的职责已不限于开药打针,还包括健康档案管理、慢性病随访、老年人体检等公共卫生服务,这对从业者的专业能力和责任心提出了更高要求。陈建军在春风社区卫生室长期遵循高强度接诊和随访工作,正是对这种综合服务能力的体现。 影响——一名合格的基层医生能发挥健康治理的关键作用。陈建军所在的卫生室虽小,却承担着诊疗和随访双重任务:一上处理常见病、慢性病,将小病解决基层;另一上管理居民健康档案、提供家庭医生服务,提高慢病规范用药率。在诊疗中,他注重了解患者生活状况,兼顾心理疏导和健康指导,体现基层医疗"既治病又管人"的特点。对困难患者,他累计减免费用10余万元,既减轻了群众负担,也赢得了社区信任。 对策——要让基层医生更好地发挥作用,需要制度和能力建设双管齐下。首先,加强基层医生继续教育。面对快速更新的医疗技术,要建立可持续的培训机制,提升常见病、慢性病的诊疗水平。陈建军坚持夜间学习、线上会诊,将中西医结合疗法用于基层常见病,说明基层医生成长既靠个人努力,也需要专业支持。其次,倡导科学诊疗理念。他坚持"能不吃药就不吃药、能吃药就不打针"原则,减少不必要的治疗,既符合规范,又减轻群众负担。最后,做实公共卫生服务。要通过完善考核机制、信息化手段等,让基层医生能更专注于面对面服务和随访工作。 前景——基层医疗的高质量发展需要稳定的队伍、综合能力和社区信任。随着老龄化加剧和分级诊疗推进,基层医疗的重要性将更凸显。未来基层医生既要能处理常见病,也要做好早期识别和转诊;既要提升诊疗水平,也要加强健康教育和康复服务。陈建军的经验表明,基层医疗的温度和效率,源于长期扎根社区和持续提升专业能力。随着服务体系健全,这样的"健康守门人"将在提升居民健康水平、优化医疗资源配置中发挥更大作用。
陈建军的故事是千千万万基层医生的缩影。他们没有优越的工作条件,却用日复一日的坚守,撑起了农村医疗卫生的基石。基层强,健康中国的基础才稳。当越来越多像陈建军这样的医生选择扎根基层,广大农村群众才能真正获得触手可及的健康保障。这份选择,平凡中见伟大。