停药三年都不复发，这事儿简直就是奇迹。CAR-T疗法在癌症战场上打出漂亮仗后，又开始在自身免疫病里搞事情了，狼疮还有溶血性贫血的病友这下真有救了。这十年间，CAR-T细胞疗法就像一把利刃，在对抗血癌的战场上拼杀得漂亮。接着，全球各地搞了十来项临床试验，结果发现，改造过的CAR-T细胞在对付系统性红斑狼疮、多发性硬化症这些老顽固病上，也取得了前所未有的进展。有部分病人甚至把症状全消了，药也能停了。 2017年的时候，CAR-T疗法因为治白血病和淋巴瘤就被批准了。从那以后它就变成了不少血液肿瘤患者的救命稻草。不过免疫病的情况更复杂些，身体里的免疫系统搞不清状况，开始攻击自己的组织和器官。导致这一情况的主凶之一就是B细胞。CAR-T疗法就把身体里用来对付感染的T细胞拿出来训练一番，装上能专门识别肿瘤细胞的导航装置。再把它们送回患者体内，让它们精准地去消灭癌细胞。 德国有个20岁的狼疮女孩情况非常严重。2021年的时候她成了首个接受CAR-T治疗的自身免疫病患者。之前试过好多法子都没效果，没想到这次CAR-T一打上去情况马上好转。这个成功案例给大家打了一剂强心针，从那以后大家都开始对这种疗法充满信心。到了2026年1月《自然医学》上有个叫CASTLE的试验结果公布了。他们用Zorpo-cel这种CD19 CAR-T给24个难治性自身免疫病患者治了一下。这些患者里面有10个狼疮病人、9个硬皮病患者和5个肌炎病人。 中位随访了13个月（最长23个月）的时候发现所有人都把激素和免疫抑制剂全停了，而且一个人都没复发。10个狼疮病人里有9个人达到了国际上的完全缓解标准；9个硬皮病患者间质性肺病的进展全被挡住了；5个肌炎患者里有4个人达到了主要或者中度的好转。这些数据说明单次CAR-T打针或许能让疾病长期甚至永远得到缓解。 中国这边的进展也不错。现在已经有超过10个关于CAR-T治自身免疫病的临床试验批下来了或者正在做着。浙江大学医学院附属第一医院的黄河教授团队搞了个双靶点的CAR-T疗法治疗难治性SLE。一期临床试验的结果显示：15个难治性系统性红斑狼疮的患者在接受双靶点CAR-T治疗后。 12周的时候有12个人达到了狼疮低疾病活动度状态和DORIS缓解标准。所有患者都把免疫抑制剂和激素停了，自身抗体转阴了，补体水平也正常了，蛋白尿等器官损伤指标也好多了。到2025年9月为止还没人复发呢，有些人已经三年没吃药了。 上海交通大学医学院附属仁济医院的情况也差不多。27岁的小于（化名）在接受GC012F注射液（CD19/BCMA双靶自体CAR-T细胞）打针后反应很快就好了两个月内尿蛋白就转阴了。半年后体内所有异常自身抗体全清除了，104周随访时还保持着不用吃药的状态。 除了这些还有治疗溃疡性结肠炎的情况呢。德国Erlangen大学医院研究人员报道过一个21岁患有溃疡性结肠炎的女性患者。打完CAR-T以后显示出持续14周的好转迹象不用吃药了还能重新上班。 现在研究人员还在想办法让人自己身体里就能长出CAR-T细胞这样就不用那么费劲地制造经过改造的T细胞也能减少接受CAR-T之前做免疫抑制治疗带来的风险。 未来几年CAR-T细胞疗法会越来越常见去治包括其他慢性自身免疫性疾病在内的病。虽然有很多人接受治疗后病情好转了但它到底能不能让人彻底好还不一定。不过我们能看出来这是个很有希望能把病治好的办法这标志着医学新时代的开始啊！ 它正在重新定义自身免疫性疾病的治疗方式从一辈子都得吃药控制走向可能治愈的样子对于红斑狼疮还有类风湿性关节炎这些老病号来说这简直就是一道光啊！意味着未来可能不用再跟没完没了的疼、器官坏了还有药副作用作伴了！从癌症跨界到自身免疫病CAR-T的成功告诉我们千万别放弃希望下一个奇迹说不定就在前面等着呢！