在保险业服务国家战略、助力民生保障的新时代背景下，如何创新服务供给方式、提升保障效能成为行业面临的重要课题。光大永明人寿在重庆的实践探索，为这个课题提供了具有示范意义的解决方案。 问题与挑战的认识 传统保险服务模式存在明显局限。在医疗保险领域，参保人员往往需要在医保部门和保险公司之间往返奔波，完成费用结算与理赔申请需要多个环节，这不仅增加了群众办事成本，也制约了保险保障功能的利用。同时，城乡居民大病保险覆盖面广、服务下沉难，长期护理保险作为新兴社会保障制度，涉及评估、服务、监管等多个复杂环节，这些都对保险机构的服务能力提出了新的要求。 创新服务模式的实践 光大永明人寿以问题为导向，在三个主要领域推进了系统性的服务创新。在城镇职工大额医保项目中，公司打破了传统的"后置式"服务模式，将服务窗口前移至医保大厅，派驻专属人员、设立专属窗口，实现了与医保系统的无缝对接。这种"嵌入式"服务模式使参保职工在结算医疗费用时即可同步完成大额医保理赔，真正消除了办事环节，提升了服务便利度。十年来，这项目累计赔付31亿元，服务覆盖面不断扩大。 在城乡居民大病保险领域，公司与重庆市医保部门共同设计了"市级统筹加区县落地"的两级服务网络架构。这一设计既保证了政策执行的统一性和规范性，又通过在区县层面设立合署办公网点，确保了服务的可及性和便民性。2025年该项目服务189.4万人，赔付6.88亿元，创新性的服务网络体系有效支撑了大规模、广覆盖的保障需求。 长期护理保险项目的推进更是说明了公司在服务机制上的深层创新。作为全新的社会保障制度，长期护理保险涉及护理需求评估、服务提供、质量监管等多个环节。光大永明人寿积极配合医保部门，参与构建"评估加服务加监管"三位一体的服务体系，不仅提供资金保障，更深度参与到服务标准制定和质量监督中，确保了制度的科学运行。 成效与意义的体现 这些创新实践取得了显著成效。公司因此荣获2025年度"中国保险鼎峰榜""社会责任卓越案例"奖项，这既是对创新成果的认可，也反映了行业对其示范价值的肯定。从服务窗口前移到服务网络创新，再到服务机制探索，光大永明人寿走出了一条特色鲜明的创新之路，充分体现了保险机构在参与社会保障体系建设中的能动作用。 前景与启示 这些创新实践为行业提供了可复制、可推广的经验借鉴。它表明，保险机构应当以提升服务效能、优化群众体验为核心目标，通过不断创新服务模式，将保险保障与政府公共服务有机融合，形成政府、保险机构、参保群众的良性互动。这种合作模式既有利于提升社会保障制度的运行效率，也有利于保险业更好地服务国家战略、助力民生保障。
民生保障既要制度设计的力度，也要服务落地的温度。重庆的经验表明，公共服务能力建设需要系统性推进。只有通过政保协同优化流程、下沉服务、完善机制，才能让政策红利更好地惠及群众。