本周济南气温持续走低,最低气温跌至零下10度以下,这一气象变化引发医学界高度关注。
山东省立第三医院心血管内科主任高东学近日表示,极端低温是诱发心脑血管急症的重要环境因素,需要引起全社会重视。
寒冷对心脏为何构成威胁?
医学研究表明,这背后存在多重生理机制。
首先,气温骤降触发血管收缩反应。
当外界温度下降时,人体为了保存核心体温,会主动收缩皮肤与四肢血管。
这一自卫机制导致外周血管阻力增加、血压上升,心脏需要增加收缩力度来泵送血液,心脏负荷因此明显加重。
对于已有高血压或心脏基础疾病的患者,这种额外负担可能成为压倒性因素。
其次,低温环境诱发血液浓缩现象。
冬季人们主观上饮水需求降低,加之户外活动减少,导致实际摄水量不足。
血液中水分相对减少,血液黏稠度随之增高,流动速度减缓。
同时,低温还会促进血小板聚集,这些因素共同作用大幅增加了血栓形成的风险,埋下了脑卒中和心肌梗死的隐患。
第三,冬季呼吸道感染高发加剧了风险。
感染引发的炎症反应会损伤血管内皮细胞,可能诱发动脉内不稳定斑块的破裂,进而引发血栓形成,最终堵塞重要血管。
这种病理链条在寒冷季节表现尤为突出。
此外,冬季生活方式的改变也不容忽视。
户外活动明显减少导致运动量下降,高热量食物摄入增加,日照时间缩短可能引发情绪波动,这些看似微小的变化实际上在无形中累积增加了心血管系统的负担。
心脑血管事件往往在突发前会给出警示信号。
高东学强调,及时识别这些信号对于争取救治时间至关重要。
患者需要警惕以下症状:突发性胸闷、压榨性胸痛,疼痛可能放射至肩背、手臂或下颌部位,常伴随出汗、恶心等表现;突然出现眩晕感或与以往明显不同的剧烈头痛;一过性视物模糊或言语不清;单侧肢体突然无力或麻木;不明原因的严重乏力、心慌或气短。
高东学特别强调,"时间就是心肌,时间就是大脑",一旦出现上述任何症状,尤其是新发或持续不缓解的症状,应立即拨打120急救电话,尽快赶往具备救治能力的医疗机构。
面对持续低温考验,科学防护成为关键。
专家建议采取八项预防措施。
第一,做好保暖工作,外出务必佩戴帽子、围巾、手套,重点保护头部、颈部和四肢末端。
室内环境温度应维持在18至22摄氏度。
第二,主动增加饮水,即便不感觉口渴,也应确保每日饮水量在1500至2000毫升,相当于3至4瓶矿泉水。
晨起和睡前各饮一小杯温水尤为有益。
第三,高血压患者应增加血压监测频率,正在服用相关药物的患者必须遵医嘱坚持用药,切勿自行调整药物方案。
第四,适度开展体育活动,但应避免在寒冷清晨进行剧烈运动,建议选择上午10点以后或下午时段,进行散步、太极等温和活动。
第五,饮食应以清淡为主,减少高盐、高脂、高糖食物摄入,多食蔬菜、水果和粗粮。
第六,保持心态平和,避免情绪激动,同时确保充足且规律的睡眠。
第七,重视感染预防,勤洗手、规范佩戴口罩,加强保暖措施。
建议老年人及慢性病患者接种流感疫苗。
第八,注意日常生活细节,洗澡前应预热浴室,水温不宜过高,洗浴时间不宜过长。
从公共卫生角度看,极端低温天气下的心脑血管疾病防控需要医疗机构、社区和个人的多层次协作。
医疗机构应增加相关科室的人员配备和应急物资储备,社区应对高危人群进行摸底和定期随访,个人则需要提高健康意识,主动学习防护知识。
严寒天气不仅考验城市的应急能力,更考验每个人的健康管理意识。
科学防护、及时干预是抵御心脑血管疾病风险的关键。
在低温环境下,唯有全社会共同努力,才能筑牢健康防线,确保平安过冬。