随着人口流动加快和家庭结构变化，异地就医、异地居住等现象日益普遍，对医保制度的便民性提出了新的要求。甘肃省在深化医保改革过程中，针对家庭共济绑定中存在的实际困难，进行了系统优化，推出了更加便利的办理方式。 长期以来，参保职工若要为外地亲属办理医保家庭共济绑定，需要被共济人配合进行人脸识别，这对于分散在不同地区的家庭成员造成了不少困扰。兰州市参保职工李女士的经历就是典型代表。她的父母长期在外地居住，此前办理共济绑定时，老人必须同步参与人脸识别环节，流程复杂且耗时较长。这种情况在甘肃省内广泛存在，成为制约医保服务覆盖面和便民程度的重要瓶颈。 针对该问题，甘肃省医疗保障局充分认识到改革的紧迫性和必要性，对家庭共济绑定流程进行了多轮次的安全性研判与优化升级。经过充分论证，省医保部门决定推行承诺制，让参保职工仅凭个人承诺即可完成绑定，无需提供纸质亲属关系证明。这一改革充分反映了制度设计从"被动配合"向"主动承诺"的转变，既简化了办理流程，又保留了必要的监督机制。 根据新规定，自2026年2月1日起，共济人只需如实承诺亲属关系，即可完成绑定申请。这一举措有效破解了甘肃省内跨区域家庭共济办理的难题。从办理对象看，共济人必须是甘肃省正常参加职工医保的参保人员，医保个人账户状态正常且有结余资金；被共济人需是共济人的近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等八类亲属关系。 绑定后，被共济人可使用共济资金进行多项医疗保障对应的业务。首先是就医购药，已参加甘肃省基本医疗保险且参保状态正常的职工或城乡居民，可使用共济资金支付在甘肃省内定点医疗机构就医发生的政策范围内自付费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人负担费用。其次是医保代缴，可使用家庭共济账户资金为绑定的亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费，深入扩大了共济资金的使用范围。 为确保制度的规范运行，甘肃省医保部门建立了科学合理的资金使用机制。共济资金使用遵循"先个人后共济"原则，被共济人如个人账户有结余资金，优先从本人账户支付，账户余额不足时，再使用共济资金支付。这一设计既保护了个人账户的独立性，也最大化地发挥了家庭共济的互助功能。 在简化办理流程的同时，甘肅省医保部门也提醒参保群众要如实填报信息。承诺制虽然免除了纸质证明的提交，但参保人必须承诺所填信息的真实性和准确性，违反承诺的行为将承担相应的法律责任。这体现了简化程序与规范管理的有机统一。 办理渠道也得到了进一步拓展。参保群众可通过微信或支付宝搜索"甘肃省医疗保障局"小程序，或下载安装"甘肃医保服务平台"APP进行办理。具体操作流程为：首先登录相关平台；其次在首页找到家庭共济功能入口并点击进入；再次按提示填写被共济人信息并签署承诺书；最后完成绑定后进入共济管理模块办理相关业务。整个过程便捷高效，充分体现了信息化时代政务服务的进步。 对于操作过程中遇到的问题，甘肃省医保部门也建立了多渠道的咨询和服务机制。参保群众如遇政策问题可拨打医保服务热线0931-2912393咨询，如遇技术问题可通过官方办理渠道的在线客服处理，或前往当地医保经办窗口现场办理。这种"线上+线下"的服务体系确保了参保群众能够获得及时有效的帮助。 从更广的视角看，甘肃省医保家庭共济承诺制的推行是医保制度完善和优化的重要体现。它反映了医保管理部门以参保群众需求为导向，通过制度创新来提升服务质量和效率的努力。这一改革也为其他地区推进医保制度创新提供了有益借鉴。
甘肃此次医保改革以制度创新破解技术依赖，生动诠释了"民有所呼、政有所应"的服务理念。在人口老龄化与新型城镇化交织的背景下，这种兼顾安全性与便利性的承诺制实践，为全国医保服务一体化建设提供了有价值的西部样本。随着智慧医保建设的加快，人民群众在医疗保障领域的获得感将更加充实、更可持续。