每逢秋冬，呼吸道感染病总是喜欢凑热闹，最近中国疾病预防控制中心发了条科普，特意把副流感病毒和流感病毒好好扒了扒皮，看看这俩名字就差一个字的家伙到底有啥不一样。 咱们先看看它俩的身世，根本就不是一个“家族”的。副流感病毒属于副黏病毒科，一共分出了4种血清型，性格比较稳定，不太爱变，想搞大规模跨季流行也不容易。反倒是流感病毒归属正黏病毒科，分了甲、乙、丙、丁四型，尤其是甲型和乙型最能惹祸。最让人头疼的是它特爱变戏法，通过抗原漂移或者抗原转变就能变出新品种，这种与生俱来的“善变”特质，成了大家防控的一大心病。 再说它们挑人的时候也不一样。副流感病毒特别爱盯着小孩子欺负，主要找婴幼儿和学龄前儿童下手。临床数据显示，它是导致儿童急性呼吸道感染、特别是下呼吸道感染的重要杀手之一。比如1型和2型经常引发急性喉气管支气管炎，症状像小狗叫一样咳嗽、嗓子哑、吸气时喉咙响还有呼吸困难；3型则更爱找婴幼儿的支气管炎和肺炎去闹事。大人要是被感染了，病情通常不重，也就是普通感冒那样难受。 而流感病毒的感染范围很广，几乎实现了“无差别攻击”，不管大人小孩都容易中招。它一上来就来势汹汹，全身都不舒服，典型表现是突然发高烧（体温常飙到39-40℃）、怕冷、头疼得厉害、浑身肌肉关节酸痛、特别没力气。至于咳嗽、流鼻涕这些上呼吸道的症状，一开始反而不太明显。这种强烈的全身反应是流感跟普通感冒以及部分副流感病毒不一样的重要标志。 在防治策略上更是有着根本的区别。对付副流感病毒，全球现在还没什么好办法能预防它，也没特效药。临床治疗主要就是对症支持，比如退烧、止咳、平喘之类的；如果出现了严重的下呼吸道感染或者呼吸困难，就得赶紧给氧疗、做雾化吸入来帮忙了。防控的重点还是得靠非药物的手段去降低感染的风险。 流感病毒这边的防控体系就比较完善了。接种流感疫苗是公认的预防流感和严重并发症最划算的法子。世界卫生组织每年都会根据全球监测的数据推荐当年要用的疫苗株，大家按这个建议去打就能一直受保护。在治疗方面，像神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦）以及RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）这类专门的抗病毒药已经在临床上用开了。只要在生病初期（通常48小时内）用上这些药，就能有效缩短病程、减轻痛苦、降低并发症的几率。 虽然这两种病毒有很多不一样的地方，但它们传播的路子基本是一样的：主要靠感染者咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫传播，或者接触了被污染的物品表面再摸脸进去的。所以做好一些基础防护措施对预防这两类感染都很管用：第一是把手洗干净。最好在流动水下用肥皂或者洗手液搓搓手，或者用免洗的消毒液搓一搓，千万别用脏手摸脸。 第二是科学戴口罩。呼吸道疾病高发的时候，去人群多、空间小的地方最好规范戴好口罩，降低被传染的机会。 第三是开窗通风。家里或者办公室都要经常打开窗户通通风，让空气流通起来，把环境里的病原体浓度降下来。 第四是过好健康的日子。保证每天睡够觉、吃得均衡、坚持运动、心态好点，这样身体免疫力就强了，自然能筑起一道抵御病原体的墙。 中国疾控部门这回及时出来科普，算是给大家的认知扫了盲。面对秋冬的呼吸道传染病挑战，咱们既要抓住不同病毒的特点采取针对性措施，比如积极去打流感疫苗；也得把勤洗手、戴口罩、常通风、强体质这些通用的防护基础给夯实了。只有把科学的知识变成自觉的行动，才能守住自己和大家的健康，平平安安地过好这个呼吸道疾病高发的季节。