近日，哈医大四院松北院区普外科成功为一名七旬患者实施腹腔镜胃癌根治术，术中应用近红外荧光成像技术，实现了肿瘤的精准识别和淋巴结的精确追踪，患者术后恢复良好，无并发症发生。此案例充分展现了现代微创肿瘤外科技术在复杂病例中的临床价值。 患者因体检发现胃肿瘤并经病理确诊为胃恶性肿瘤。由于患者年龄较大且既往有心脏支架植入史，围手术期风险评估面临多重挑战。传统的肿瘤切除方式在这类高龄、合并基础疾病患者中存在创伤大、并发症风险高等问题，如何在确保肿瘤完整切除的同时最大限度降低手术风险，成为临床团队面临的核心问题。 普外科主任丁明锋经过详细的术前评估，制定了个性化的治疗方案。他决定采用腹腔镜微创技术结合术中肿瘤荧光显影和淋巴系统成像技术，这一创新举措旨在通过实时影像引导，精准定位肿瘤边界，完整清扫淋巴结，同时最大程度减少对正常组织的损伤。 术中荧光显影技术的应用是本次手术的关键创新点。通过近红外荧光成像系统，肿瘤区域能够靶向富集荧光标记物，在手术显示屏上显示出清晰的荧光信号。这使得外科医生能够在术中实时观察肿瘤的精确位置和边界，准确识别需要切除的淋巴结，大幅提升了手术的精准度。相比传统手术依赖触诊和视诊的方式，荧光显影技术提供了更加客观、直观的解剖学信息。 在多学科团队的协作下，手术顺利进行。术中患者生命体征保持平稳，手术时间合理，出血量控制在最低水平。术后病理检查显示，切除的胃肿瘤体积为2.8厘米×2.5厘米×0.5厘米，肿瘤侵及黏膜下层近浅肌层，清扫的淋巴结未见癌转移。这一结果表明肿瘤得到了完整切除，且处于相对早期阶段，患者的预后前景良好。 该患者的成功案例反映了现代肿瘤外科的发展方向。荧光显影技术的临床应用，使得"精准医疗"从理念转化为具体的临床实践。对于高龄患者、合并基础疾病患者等高风险人群，这一技术能够在保证肿瘤根治效果的前提下，显著降低手术创伤和并发症风险，提高患者的生活质量和长期生存率。 哈医大四院在肿瘤外科领域的这一创新实践，也为同行提供了有益的借鉴。随着荧光显影、三维重建等先进技术在临床中的推广应用，微创肿瘤外科将深入向精准化、个体化方向发展，为更多患者带来福音。
本次手术成功展现了精准医疗的临床应用价值，凸显了多学科协作和技术创新对提升肿瘤治疗水平的重要意义。在人口老龄化背景下，如何让更多高危患者受益于精准医疗，仍是医疗领域需要持续探索的课题。