问题——突发心梗考验急救体系与院内协同能力。
2月中旬,来自西安的83岁游客雷某在武汉期间出现心前区不适等症状,急诊检查提示急性前壁心肌梗死,相关标志物提示心肌损伤,病情进展快、风险高。
急性心梗的救治窗口以分钟计,一旦血管持续闭塞,心肌坏死范围扩大,可能引发恶性心律失常、心源性休克等严重并发症。
对节假日、夜间发病患者而言,能否迅速识别、快速转运、及时开通闭塞血管,直接决定预后。
原因——多重因素叠加提升发病风险,警惕“旅途+熬夜+情绪波动”。
据家属介绍,老人来汉旅游期间在除夕夜因观看节目情绪波动较大,且一夜未眠。
高龄人群常伴随动脉粥样硬化等基础风险,疲劳、睡眠不足与情绪剧烈起伏可导致交感神经兴奋、血压心率升高,增加斑块破裂与血栓形成可能。
冬季气温变化同样可能诱发血管痉挛或血液黏稠度升高。
此类场景提示,外出旅行尤其在节庆期间,应更加重视规律作息、适度活动与自我监测,出现胸闷胸痛、出汗、恶心、放射痛等信号需立即就医,切忌“忍一忍”“等一等”。
影响——“快”与“准”体现城市急救能力,也折射医患互信的温度。
接诊医院迅速启动胸痛中心绿色通道,急诊医生第一时间予以规范药物治疗并完善术前评估,心内科导管室同步准备。
随后在介入团队协作下,以较短时间完成导丝通过闭塞血管并植入支架,恢复冠脉血流,为挽救濒危心肌争取了关键时机。
术后老人转入心脏重症监护室,护理团队持续监测、精细照护,帮助其平稳度过危险期。
老人作为退休教师,用诗句表达对医护人员的感激,既是个人经历的真情流露,也从侧面反映出急危重症救治体系在基层落实、在夜间节假日保持高效运转的现实成效。
对外地游客而言,这种稳定可预期的救治能力也有助于增强城市公共服务的获得感与安全感。
对策——以制度化流程压缩救治时间,用科普与随访降低再发风险。
业内人士指出,心梗救治核心在于“尽早开通罪犯血管”,胸痛中心建设的关键是流程前移和时间管理:一方面,院前急救与医院急诊要加强信息互通与规范转运,推动心电图快速判读、提前预警、到院即入导管室等措施落地;另一方面,院内多学科协作要常态化演练,确保夜间、节假日人员与设备“随时可用”。
对患者个体而言,出院后需坚持二级预防,规范服药、控制血压血脂血糖、戒烟限酒、循序康复训练,并在医生指导下开展心脏康复与危险因素管理。
对于高龄旅客家庭,可提前准备常用药清单、既往病史资料与紧急联系人信息,提高异地就医效率。
前景——从个案到常态,推动急救网络更加均衡可及。
近年来,胸痛中心网络建设持续推进,急性胸痛患者的识别、转运与再灌注治疗效率不断提升。
下一步,可在完善区域协同、提升基层识别能力、优化院前急救配置等方面持续发力,让更多患者在发病初期就能得到规范处置。
同时,面向公众的心梗识别与急救知识普及仍需加强,尤其针对老年人、慢病人群与外出旅游人群,推动形成“出现症状立即拨打急救电话、尽快到具备介入能力医院”的共识。
以体系化建设叠加健康管理,才能把“争分夺秒”的胜利更多转化为长期健康收益。
这个故事的意义远超一次成功的医疗救治。
它提醒我们,在突发疾病面前,及时就医和规范救治可以创造生命的奇迹;它展现了现代医学在急危重症救治中的进步;它也诠释了医患之间可以超越利益关系,建立在相互尊重和信任基础上的真挚情感。
一首古诗、一次救援、一段康复,串联起来就是对生命价值最好的诠释,也是对医疗工作者坚守岗位、救死扶伤初心的最好回应。