最近有消息说，年轻人脱发的问题越来越严重了。以前大家觉得脱发是中老年人的事，现在很多20到30岁的年轻人也开始掉头发了。北京大学人民医院皮肤科的主任医师周城跟我们聊了聊这事儿，他说现在脱发主要有三种类型：雄激素性脱发、休止期脱发和斑秃。其中雄激素性脱发最常见，差不多占了70%以上。这种脱发跟遗传有关，主要是因为毛囊对一种叫二氢睾酮的东西太敏感了，导致毛囊慢慢变小，最后就掉光了。周城打了个比方说，“就像土地慢慢变得贫瘠，长出来的庄稼越来越细弱，最后就不长了”。休止期脱发呢，多半是因为后天因素引起的，比如熬夜、压力大、节食这些。这些坏习惯能让超过25%的生长期毛发提前进入休止期，一下子掉很多。不过这种脱发是可逆的，只要改掉那些坏习惯，头发还是能长回来的。说到怎么判断自己有没有脱发问题，周城说可以看数量和形态。每天掉超过100根头发，而且持续三个月以上的话，就要注意了。还有就是看发际线是不是后移了、发缝是不是变宽了或者是不是有一块地方秃了。其实平时洗头的时候掉一些头发是正常的生理代谢，不用太担心。在头皮护理这块儿呢，油脂分泌跟脱发的关系挺复杂的。头皮上的油脂本身不会直接伤害毛囊，但它会招来马拉色菌这些微生物，引起脂溢性皮炎。所以保持头皮清洁和屏障完整很重要，“不要过度去油”，周城提醒说。 关于植发技术这事儿，专家说需要科学看待。植发就是把后脑勺对雄激素不敏感的毛囊移植到前面掉头发的地方。不过就算做了植发手术，原来的那些头发还是可能会掉的。“要配合药物维持治疗”，周城解释道。规范管理的人五年后头发还能保持85%以上；要是不注意维护的话，可能就只有60%不到了。现在市场上有很多防脱药物都是经过临床验证安全的，“严重不良反应发生率低于3%”。不过这药得在医生指导下用才行，“自己乱改用药方案可能会影响效果”。 男女脱发表现也不一样。男性通常是前额发际线或者头顶开始掉发，“像M型或者O型那样扩散”；女性呢就是发缝变宽，整体变稀疏。网上有些说法像“生姜生发”、“三天止脱”什么的都是不靠谱的。“生姜擦头皮可能刺激头皮”，周城说这些说法都没有科学依据。 “毛发健康管理是个长期工程”，专家建议大家要养成好的生活习惯：规律作息、营养均衡、适度清洁。“如果真的掉得厉害还是得去看医生”。随着医学发展，“治疗方案越来越完善”，给受脱发困扰的人带来了新希望。“健康的毛发不光好看”，“它还是整体健康状况的反映”，所以大家要重视这个问题。