山西曲沃一诊所违规操作致患者拔牙后心梗 卫健部门介入调查

近日,山西临汾曲沃县发生一起医疗纠纷事件,引发社会关注。

据曲沃县卫生健康局1月23日发布的情况通报,一名患者在当地一家口腔诊所接受拔牙治疗后突发急性心梗,目前已出院居家休养。

事件发生于去年12月17日。

患者潘某现年53岁,因上颌牙齿松动决定进行种植牙治疗。

在家属陪同下,她前往曲沃德润口腔诊所福荣口腔诊所就诊。

患者儿子韩先生介绍,该诊所在当地具有一定知名度,家人曾有在此就诊的良好体验,因此选择了这家机构。

根据患者家属的陈述,拔牙前患者按照要求进行了心电图、血压、血常规等常规检查,各项指标均未见异常。

诊所工作人员向患者家属出示了告知书,表示需要拔除上颌牙齿,并称将分次进行。

然而,患者家属强调,告知书中并未明确标注具体拔牙数量。

令人意外的是,整个拔牙过程持续了两个多小时后,患者被一次性拔除了12颗牙齿。

韩先生事后了解到,医生当时仅向患者本人口头告知将拔除3颗牙齿,但实际操作远超预期。

拔牙完成后,患者出现下颌脱臼、无法闭合的症状,整体状态急剧恶化。

家属随即拨打120急救电话,将患者送往县医院。

县医院的心电图检查结果显示,患者被诊断为急性心梗。

这一突发状况将原本的常规牙科治疗演变成了一场医疗危机。

患者的遭遇反映出医患沟通不充分、知情同意程序不规范等问题。

曲沃县卫生健康局在接到患者家属反映后,迅速启动调查程序。

通报指出,经初步调查,患者家属的反映情况属实。

目前,医患双方已就经济补偿事宜达成和解协议,患者已出院并在家中进行恢复性休养。

值得注意的是,涉事诊所的营业执照、医疗机构执业许可证等证照均齐全合规。

然而,证照完备并不意味着医疗行为规范。

卫生部门表示,将依据《医疗纠纷预防和处理条例》对该诊所进行全面深入的调查,重点审查其医疗操作规程、患者知情同意程序、医患沟通记录等关键环节,并将依法依规进行处置。

这起事件暴露出口腔诊疗领域存在的若干问题。

首先,医患沟通不充分。

诊所在制定治疗方案时,应当向患者及其家属详细说明拔牙的具体数量、分次计划、可能风险等信息,而非笼统地表述"需要拔牙"。

其次,知情同意程序不规范。

告知书应当具体、明确,而非模糊其辞,患者和家属的签字应当基于充分理解和真实意愿。

再次,医疗操作与预期不符。

医生向患者口头承诺拔3颗牙,却实际拔除12颗,这种巨大偏差反映出医疗决策的随意性。

从医学角度看,短时间内大量拔牙可能对患者造成生理应激。

特别是对于年长患者,突然的创伤、出血、疼痛等因素可能诱发心血管事件。

这提示医疗机构在制定治疗方案时,必须充分考虑患者的年龄、身体状况、心理承受能力等因素,采取更加谨慎和人性化的方式。

当前,医疗监管部门面临的任务是确保此类事件不再重演。

除了对涉事诊所的调查处置外,还应当以此为契机,加强对全县口腔诊疗机构的规范管理,建立健全医患沟通机制,完善知情同意程序,强化医疗质量监督。

同时,应当加强对医务人员的培训教育,提升其法律意识和职业道德水平。

医疗安全没有“概率事件”的侥幸空间,任何一次不良事件都应成为制度完善的契机。

推动口腔诊疗更规范、更透明、更可控,关键在于把知情同意落到实处、把风险管理做在前面、把急救能力建在日常。

只有让每一次治疗的决策更清晰、过程更可追溯、处置更有保障,才能真正守住群众健康的底线与行业发展的信心。