问题：气温回升，为何急症不降反增 近期，部分急诊科和心内科临床观察显示，进入春季后，心梗、心绞痛加重、恶性心律失常乃至心脏骤停等事件更易在清晨出现。专家表示，此现象与“乍暖还寒”的季节特点和人体生理节律密切涉及的。对既往有高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中史以及长期吸烟、肥胖、睡眠不足的人群而言，春季清晨的综合风险更为突出。 原因：温差波动叠加清晨“生理高峰”，触发血管与心脏应激 一是外界环境变化带来血管负担。春季昼夜温差较大、冷暖切换频繁，外周血管反复收缩与舒张，容易造成血流动力学不稳定；对动脉粥样硬化斑块不稳定者，可能增加缺血和斑块破裂风险。 二是清晨本身是心血管事件高发窗口。医学研究与临床经验普遍认为，清晨交感神经兴奋增强，血压、心率出现“晨峰”，同时夜间失水导致血液黏稠度相对升高。多因素叠加，使清晨成为心脏“最忙也最脆弱”的时段之一。 三是不良生活方式放大风险。熬夜、饮酒、睡眠质量差、晨起匆忙赶时间等，会削弱自主神经调节能力，使机体对温差与体位变化的适应更慢，从而增加突发风险。 影响：轻则胸闷乏力，重则院外猝死，且早期症状易被忽视 专家提示，部分急性心肌缺血并非都以剧烈胸痛起病，也可能表现为出汗、恶心、乏力、肩背不适、心悸或“说不清的不对劲”。如果将其误当作“没睡够”“运动过量”，可能错过黄金救治时间。特别是院外事件，一旦发生心室颤动等致命心律失常，救治窗口往往以分钟计，风险不容低估。 对策：清晨三类高风险行为需“慢一点、温一点、稳一点” 专家建议，入春后应把健康管理前移到“起床后的第一小时”，重点避免三类行为： 第一，避免猛然起身和匆忙活动。醒来后可先在床上静卧数分钟，活动手脚、做几次深呼吸，再缓慢坐起、下床；夜间起床如厕亦应放慢动作，防止体位性低血压及心律失常诱发风险。对既往有心血管疾病的人群，尤其不建议清晨“抢时间式”外出或搬抬重物。 第二，避免空腹饮用冷水或浓茶等强刺激饮品。清晨处于轻度缺水状态，补水应以温开水为宜，少量多次、缓慢饮用；浓茶、咖啡及高糖饮料可能加重心率与血压波动，冷饮对部分人群可诱发反射性心率改变。所谓“排毒”“刮油”类做法不宜盲目跟风，建议在早餐后再酌情选择。 第三，避免一睁眼就进行高强度运动。春季清晨气温偏低时，血管收缩、心脏负荷增加，若空腹跑步、快速爬坡或突然加量，风险上升。建议把晨练适当后移至日出后一段时间，待气温相对稳定再进行，并先做5至10分钟热身；运动中如出现胸闷、胸痛、明显气短、心悸、异常出汗或头晕，应立即停止并求助。慢病患者应遵医嘱规律用药，避免自行停药或随意加减剂量，并坚持家庭血压监测。 前景：从个体警惕到社会联动，提升“清晨防线”能力 专家认为，随着人口老龄化和慢病人群规模扩大，春季心血管事件防控应更注重“预警—识别—处置”闭环：社区可加强高危人群随访与科普，推广心肺复苏培训与公共场所急救设备配置；医疗机构可在季节交替期强化宣教与随诊管理；气象与健康部门也可探索在温差骤变、寒潮回流等时段发布健康提示，帮助公众建立更可操作的风险应对策略。
春天带来回暖，也带来冷热交替的考验。对心血管系统而言——需要警惕的不只是“升温”——更是温差波动下的疏忽与逞强。尊重身体节律，把清晨的节奏放慢、把行为做稳，把“早起就得拼”的惯性改为“安全第一”的选择，才能更踏实地拥抱春日活力。