问题—— 进入秋冬以来,急性胃肠炎症状人群增多,部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,日常生活受到明显影响。
河南省疾控中心传染病预防控制所相关专家表示,诺如病毒仍处于季节性高发阶段,公众对“上吐下泻”不应简单归因于饮食不洁而掉以轻心,尤其是在集体单位和家庭内部,一旦防护不到位,容易形成传播链条。
原因—— 专家介绍,诺如病毒是一类主要侵袭胃肠道的病毒,具有感染剂量低、排毒量大、环境抵抗力相对较强等特点,因而在人群中传播能力突出。
每年10月至次年3月通常为高发期,与气温变化、室内活动增多、人员聚集频繁等因素相关。
感染后多数为轻症,但起病急、传播快,容易在短时间内造成多例病例同时出现。
从传染源看,患者和隐性感染者均可排出病毒,增加了防控难度;从传播途径看,主要包括三条路径:其一是经食物和水传播,食用未充分加热的贝类等高风险食品,或摄入被污染的生水、果蔬,均可能导致感染;其二是接触传播,手部接触患者呕吐物、粪便,或触碰被污染的门把手、电梯按钮、玩具等高频接触物体后未及时清洁,再触摸口鼻或进食,易造成“手—口”传播;其三是气溶胶传播,患者呕吐时可形成含病毒气溶胶,近距离人群吸入后存在感染风险。
影响—— 诺如病毒感染对个人健康的主要威胁在于脱水及由此带来的并发风险。
一般情况下,感染多在2至3天内缓解,以对症处理为主,但婴幼儿、老年人及基础疾病患者更易出现脱水、乏力等情况,若处置不及时可能加重病情。
对学校、托幼机构、养老院等机构而言,一旦出现病例,若未能迅速规范隔离、消毒与健康监测,容易发生聚集性疫情,影响教学秩序、照护工作和公共服务运行,也会增加医疗机构的接诊压力。
对策—— 专家建议,坚持“早发现、早处置、早阻断”的原则,把措施落到细节。
一是把牢手卫生这一关键环节。
饭前便后、加工食物前应使用肥皂和流动水规范洗手,揉搓时间不少于20秒。
需要注意的是,含酒精的消毒纸巾、免洗洗手液对诺如病毒的效果有限,不能替代流水洗手,尤其在出现病例或处于高风险环境时更应强调规范洗手。
二是强化食品与饮水安全管理。
家庭和集体食堂应落实生熟分开、烧熟煮透等要求,贝类等易污染食材要充分加热,果蔬要清洗干净;饮用水应符合卫生要求,不饮生水,减少经口感染机会。
三是加强环境清洁与通风。
人员聚集场所应保持室内通风,定期对门把手、桌面、玩具、马桶按钮等高频接触部位开展清洁消毒,降低环境污染导致的间接传播风险。
对出现呕吐或腹泻的区域,应及时隔离现场,按规范进行清理消毒。
四是规范处置呕吐物和排泄物。
家庭成员或机构内如出现疑似症状,处理呕吐物、排泄物时应做好个人防护,避免直接接触,并对污染区域进行彻底消毒,防止气溶胶和接触途径造成扩散。
集体单位可结合实际完善应急处置流程,明确专人负责、物资准备和现场管理要求。
五是关注重点人群与就医提示。
多数病例可对症处理并注意补液,但若婴幼儿、老年人或体弱者出现精神差、口干明显、尿量减少等脱水迹象,应尽快前往医疗机构就诊。
机构管理者应加强晨午检与缺勤追踪,对出现症状人员建议居家休息,减少带病上学上岗。
前景—— 疾控专家指出,诺如病毒虽传播力强,但可防可控。
随着校园与养老机构等重点场所进一步压实主体责任,完善通风消毒、食品安全和健康监测制度,同时公众养成规范洗手、科学处理呕吐物、合理就医等习惯,诺如病毒引发聚集性疫情的风险有望显著降低。
下一阶段应在季节性高发窗口期持续加强健康宣教和风险提示,推动“个人防护+场所管理”同向发力,巩固防控成效。
诺如病毒防控既考验个人卫生习惯,更折射公共卫生体系的韧性。
在传染病多发的冬季,唯有将科学防护转化为日常行动,才能筑牢健康防线,守护社会有序运行。