西琪 宿州市医保局把“价采监管”联动机制重点打在高值耗材集采成效上，建立了双向挂钩制度，医疗机构不按规矩买集采中的耗材，价格调整就会被卡住。对用了非中选产品的医院，暂停相关医疗服务项目调价资格；对手术、治疗类项目收费进行重点核查，防止变相提价。目前已经暂停了5家医疗机构共10个项目的调价申请，追回违规本金、违约金及罚款共计123.3万元，36批高值耗材都能按计划完成采购。 宿州市医保局还通过联动实现了闭环管理。联合卫健、市场监管部门一起搞督导检查，针对发现的问题实行联合约谈、限期整改、通报问责。他们依托医保大数据平台把价采数据打通，发现异常马上处理。把联动监管情况纳入医保定点考核，考核结果直接影响定点协议续签和基金拨付。 针对临床上容易过度使用的护理、穴位敷贴等项目，宿州市医保局专门建立了动态监测台账，把中医穴位敷贴等10余项重点项目放进清单里。他们用智能审核系统实时抓取数据来筛查违规行为。推行“线上预警 线下核查”的模式，对月均使用量涨了20%以上的机构开展专项核查。今年累计排查疑点数据3000多条，约谈整改了3家医疗机构，责令退钱80多万。经过严管后，全市护理类项目过度使用减少了25%，穴位敷贴收费降低了15%。