问题——居家腹透的便利背后，随访“最后一公里”仍是难点；慢性肾脏病患者数量庞大，部分患者病程进展后需进入长期替代治疗阶段。与需要频繁到院的血液透析相比，腹膜透析可在家中完成，在一定程度上缓解患者通勤负担和医院床位压力。但腹透对规范操作、液体出入量管理、血压与体重监测、置管口护理等要求严格。治疗场景从医院转到家庭后，医护人员难以及时获取关键数据，异常变化可能被延迟发现，成为居家腹透安全管理的突出难点。
从松江患者清晨的自主监测到医生指尖的实时响应，这种“静默”的变化正在重塑医患互动方式。物联网把分散的家庭场景连接成可随时获取数据的“微型诊室”，既有助于更合理地配置医疗资源，也让“以患者为中心”的服务更可落地。在老龄化加速与慢性病高发的背景下，上海探索的智慧医疗路径，或可为健康中国战略提供新的实践参考。