太原讯 在人口结构加速变化背景下,山西省围绕养老服务体系建设提出一揽子改革举措。
山西省民政厅负责人在2026年全省民政工作会议上表示,将积极探索农村互助性养老等方式,力求破解农村养老服务供给不足与家庭照护弱化并存的现实难题,为农村老年人获得可及、可负担、可持续的养老服务开辟新路径。
问题:从“中度”迈向“重度”的老龄化压力加快显现。
当前山西老龄人口规模持续扩大、增速较快,养老服务需求从“基本生活照料”向“长期照护、康复护理、精神慰藉、社会参与”多层次延伸。
同时,农村地区普遍面临青壮年外出务工导致的“城乡倒置”现象,叠加家庭小型化、空巢化趋势,独居、高龄、失能失智等群体照护风险上升,传统以家庭为主的养老支撑能力下降,基层服务网络薄弱、专业资源不足、服务供需错配等问题更加突出。
原因:结构性变化与资源配置不均共同作用。
一方面,人口迁移与家庭结构变化减少了日常照护人手,农村“就地养老”更依赖公共服务与邻里互助;另一方面,县乡村养老设施建设基础不一,服务供给呈现“有点无网、有量无质”的短板,护理人才、医疗资源和信息化能力在基层相对稀缺。
此外,部分高龄老人对政策获取、线上办理等方式不熟悉,导致服务触达率有待提升,亟须以制度机制与供给模式创新打通“最后一公里”。
影响:养老服务质量事关民生底线与社会韧性。
养老困局若长期存在,将加重家庭负担与基层治理压力,影响农村社会稳定与公共服务公平,也可能制约银发经济发展潜力释放。
反之,通过补齐农村养老短板、提高兜底照护能力、完善长期照护与探访关爱机制,不仅能够降低高龄、失能等群体的风险,还能带动康养、旅居、适老化改造等相关产业发展,形成民生改善与经济增长的良性互动。
对策:以规划引领、网络筑基、服务增效、监管兜底为主线推进改革。
会议提出,山西将进一步完善老龄工作体制机制,适时召开省老龄委全体会议,编制老龄事业和养老服务“十五五”发展规划,协同相关部门在保障老年人权益、发展银发经济、丰富精神文化生活、打造旅居康养目的地等方面形成合力,并推进老年友好社会建设,开展人口老龄化国情省情教育,培育基层老年协会,推动示范性老年友好型社区创建,促进老年人更广泛社会参与。
在服务体系建设上,山西将着力织密县、乡、村三级养老服务网络。
县级层面,未建公办养老机构的县(市、区)将加快补建,强化兜底照护能力;已建成机构则提升信息平台能力,探索智慧养老,提高数智化管理水平。
乡级层面,以民生实事带动乡镇区域养老服务中心建设,强调科学布局与功能完善;同时改革乡镇(街道)敬老院管理体制,推动由县级民政直管,提升管理规范化与服务专业化。
村(社区)层面,将聚焦助餐、助洁、助浴、助行、助医、助急等“六助”服务,培育连锁化养老服务品牌,探索“社区+物业+养老服务”模式,并设置为老服务社工岗位,计划招聘1000名大学生提供更具连续性的“管家式”服务,增强日常照护与紧急响应能力。
针对农村短板,会议明确将优化拓展老年助餐服务,支持发展家庭养老床位,推进互助性养老服务,打造一批宜居宜养的康养村镇。
围绕互助性养老,强调统筹各方面力量、鼓励先行先试,在条件成熟地区探索可复制、可推广的运行机制,推动邻里互助与专业服务相结合,提升低成本、可持续的照护供给。
在服务形态协同上,山西提出贯通居家、社区、机构三类养老服务,推动机构专业化服务向居家和社区延伸;主动联合卫生健康部门,推动更多机构开展医养融合,促进医疗资源与照护资源一体化配置。
针对不同年龄段、不同健康状况老人实行差异化供给,突出对失能失智、高龄独居、空巢老人的探访关爱;对中度以上失能老人发放养老服务消费补贴,加强经济困难家庭失能老人集中照护,进一步夯实兜底保障。
在政策落实与安全治理方面,会议提出规范高龄津贴发放,强化“线上发放”宣传,统筹线上线下渠道,提升政策可及性与便捷性;加强养老服务人才培训基地建设,推进技能培训与等级认定,落实养老从业人员一次性入职奖励政策,缓解护理人才短缺;同时强化综合监管,开展养老机构安全管理强基固本三年行动,对消防安全实施全覆盖巡检评估,及时整改隐患,守住安全底线。
前景:以农村互助为突破口,推动养老服务从“补短板”走向“提质量”。
业内人士认为,随着“十五五”规划编制推进与三级网络持续完善,山西养老服务体系有望在兜底保障、普惠供给、专业照护、医养融合、数字化治理等方面形成更清晰的制度框架与运行路径。
农村互助性养老若能在组织方式、资金保障、服务标准、风险防控等环节形成成熟机制,将为中西部地区应对老龄化提供可借鉴的地方经验,并进一步激活康养产业与银发消费潜力。
山西省的这一系列举措反映了在人口老龄化背景下,地方政府对养老服务体系建设的深入思考和系统规划。
从完善基础设施到创新服务模式,从引进专业人才到强化安全管理,山西正在构建一个覆盖城乡、贯通三级、形式多样的养老服务体系。
特别是对农村互助性养老的探索,体现了因地制宜、充分发挥基层自治作用的理念。
这些改革举措的推进,不仅关系到数百万山西老年人的生活质量,也为全国其他地区应对人口老龄化提供了有益借鉴。
随着这些政策的逐步落实,山西老年人的养老保障将更加充分,晚年生活也将更加有尊严、更加幸福。