近年来，人口老龄化加速、慢性病负担上升，群众对“少跑腿、看得好、负担稳”的医疗健康服务需求更为迫切。围绕基层医疗供给、重点人群疾病预防和医保便民服务协同发力，已成为不少城市提升公共服务水平的重要抓手。青岛市近期明确，将从中医药特色服务、重点疾病筛查、慢病全周期管理和医保便民网络各方面同步推进，深入提升医疗健康服务的可及性与质量。问题于，一上，基层医疗服务能力区域和机构之间仍有差异，部分群众在慢病管理、康复指导和连续性服务上体验不够明显；另一方面，妇女“两癌”等重大疾病的早期发现仍需扩大覆盖面，慢阻肺等慢病的“早筛早管、规范随访”体系也有待进一步健全。，医保服务便捷性仍有提升空间，门诊慢特病审批、购药结算与配送等环节衔接不够顺畅时，容易增加群众时间成本与就医负担。造成这些问题的原因，既有健康需求变化带来的压力，也与服务供给侧的结构性矛盾有关。随着慢性病患病率上升、老年人群规模扩大，长期用药、定期随访和健康管理逐渐成为常态；而供给侧，基层机构的特色专科建设、人才配置与服务模式仍需优化，预防筛查与诊疗服务在各环节之间也需要更紧密协同。同时，数字化便民服务发展加快，群众线上办事、线上购药、配送到家的需求持续增长，医保服务能力与社会化渠道的对接亟需制度化、规模化推进。基于上述背景，青岛市推出的一揽子举措，意在以“强基层、提预防、优保障”形成联动效应。按照计划，2026年将依托社区卫生服务中心、镇（街道）卫生院，在10个区（市）布局打造20个高水平国医馆；同时依托社区卫生服务站、村卫生室建设100个中医药特色突出的国医阁，进一步织密中医药服务网络。中医药在慢病调理、康复促进与健康管理上具备优势，特色服务下沉有助于基层形成更稳定的连续性服务供给，让群众在家门口获得更及时的健康支持。在疾病预防上，宫颈癌、乳腺癌是影响我国妇女健康的重要疾病，早筛查、早诊断、早治疗是降低死亡率、减轻家庭负担的关键。国家已将“两癌”筛查纳入基本公共卫生服务项目。青岛市计划于2026年为35至64周岁农村和城镇低保妇女开展免费“两癌”筛查12万人以上，既突出重点人群保障，也有助于进一步扩大覆盖面，提高早诊率和规范诊疗的可及性。对基层而言，筛查扩面也同步提出随访转诊、结果管理与健康宣教的更高要求，需要与妇幼健康服务和基层诊疗体系形成闭环衔接。慢病管理上，慢阻肺是常见慢性呼吸系统疾病之一，病程长、易反复，对生活质量影响明显，后期治疗成本和照护负担较重。青岛市提出为不少于1万例慢阻肺人群建立全周期健康管理档案，并一年内提供4次规范随访；同时落实家庭医生签约服务，由家庭医生团队提供个性化健康评估、健康指导和用药指导，并依据肺功能实施分层管理。这个模式强调从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，通过规范随访与分层管理减少急性加重、降低住院风险，把慢病管理更多前移到社区和家庭，提升长期健康收益。在医保便民服务上，青岛市将继续扩大门诊慢特病即时审批业务覆盖范围至全市二级及以上公立医疗机构，提升办理效率与就医体验；同时拟借助数字化资源，全市不少于2000家定点药店开通医保个人账户线上购药服务，推动医保支付实现“足不出户、送药到家”。从效果看，这些措施将直接惠及行动不便人群、慢病长期用药人群以及工作时间紧张的参保人，降低办事成本、缩短购药链条、改善服务体验；同时也对处方流转、用药安全、价格与配送服务规范提出更高要求，需要在流程监管、数据安全和药事服务标准化等上同步完善。总体来看，上述举措的路径较为清晰：以基层中医药特色服务提升供给，以重点疾病筛查和慢病管理筑牢防线，以医保便民服务扩展可及性。随着中医药服务阵地持续完善、筛查覆盖面扩大、慢病管理更规范、医保线上服务更普及，城市公共卫生韧性与医疗保障效率有望增强。下一步关键在于把“项目建设”转化为“长期机制”，在人才培养、质量控制、绩效评价与跨部门协同上持续推进，确保政策落地、服务体验稳定可持续。
健康是重要的民生关切。青岛市将中医药特色服务、重点疾病筛查、慢病全周期管理和医保便民创新协调，形成相互支撑的健康保障组合。随着有关举措逐步落地，青岛市医疗健康服务体系有望更完善，重点人群健康保障将更有针对性，群众就医获得感也将持续增强。